医病简要
柴胡汤,每至久缠不已。即用前法,诸恙悉解。而引入少阳之贼,反寒热不去。予仍用柴胡截之,反致人诘。讵知即仲景附子泻心汤,治误下结胸,内有大黄。喻氏治酒病,仍用酒引。解铃仍用紧铃人也。予治吴又轩,在嘉兴府幕,患上焦症,头痛,身热,无汗,口燥。海盐廪生朱案云:用吴氏条辨法。辛凉微苦,字句书法均妙,而药乃甜杏、甘草、秦艽,与案不符。归家予用叶法,应候乃解,攻之便易溏泻。盖遵河间法,至七八日自能溏泻,为湿邪自化(是得药暑湿分开湿从下化之候),可接用通溲药,为开支河之法。予遇久患暑湿六七十日,误攻,大便似痢,非痢用叶法即得畅解。譬如群小成聚,一见君子渐散也。过清则支冷呕恶,邪经化火,乌得不以。羚角、川连,清之当中病即止,过剂则支冷呕恶,洞泻,为不治。予曾仿丹溪噤口痢法,以辽参入泻心汤治呕恶;以辽参入扶脾药救洞泻,往往无效。大抵辽参无真者耳。抑虽真亦不治耶。至误服承气,伤脾及胃,作泻,舌雪花,不食,有用参、术、炮姜得愈者。又治胡姓,服承气后大泻,舌鲜红,脱液,口燥欲裂,为肾阴之伤。仿甘露法,二地、二冬、肉桂、茯苓、生米仁、滑石、石斛,泻止津回。又治富合盛伏暑,盲医误下泻水,舌鲜红,脉弦小促,呃从少腹起,响而缓,为伤及肝肾,覆以不治。其父下跪磕头求救。予拟胡姓得效方,适盲医又至,被留,合商。彼诊毕,告予,谓食未净。予曰,乌知其有食曰:若食净,身当凉,不凉,故知其未净。予曰:子食饭,必有食,何以身不热彼所病者,暑湿也,非食也;养人者,食也;杀人者,病也。子何以不治杀人之暑湿,而治养人之食彼不能说,以呃逆为肝气,开旋覆汤而散。呜呼!医若是,亦生人之大不幸也。然而臣门竟如市也,则为不可解之事。嗣病家又邀一医,以犀角地黄汤下咽,即死,亦一盲也。此二人若照《医门法律》,当入无闲地狱。又八月间,治松林老幕师薛朴堂先生之孙,盲医先生已有方,予不知也。诊脉数,舌黑燥,口渴作泻,身热有汗,予案云:此属伏暑,湿邪已化之候,而肺液胃津先涸,当增液通溲。若误作挟热下利,便非治暑湿法。程则根生地、生白芍、麦冬、生米仁、生谷芽、地骨皮、益元散、通草等药。朴堂并不知医,以兴彼之青麟丸、蒌仁、麻子
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