医中一得

外解分肉之邪,论理甚合,似乎不必有骨节烦疼、背独恶寒之见症。然医者之用古方,必凭症凭脉,更合之以病情而后用之。若但任意测度病情,舍症舍脉而曰某病在某经,必用某药,吾恐论理虽是而用药则非矣。
附薛生白先生论温疟、瘅疟辨白虎加桂枝之不合
薛生白曰:温疟瘅疟,噬金匮》云:但热不寒,以桂枝白虎汤主治。程云来解云:用桂枝于白虎汤中,引白虎之辛凉而出入营卫,制其阳邪之亢害。此论理之当,然究属纸上空谈,余屡用不应,则知是方不中病情,投之不见其撤热之功,反见其营热烦躁之害。细推其理,疟为久伏之邪,非一剂二剂可愈之症,石膏徒足以郁邪,桂枝反热其营,故不中病情也。余制一方,治温疟瘅疟颇效,今载是编,告之后人。
清疟饮方
青蒿 蜀漆 知母 括蒌根 淡芩 鳖甲 丹皮
再按;第三条但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕。愚按:阴气先绝,即首条肺素有热之对面也。肺属金而位居上焦,阴自上生,阳从下长,故肺为水之上源。肺素有热,则水源绝,阴气不生故曰阴气先绝。阴气绝则阳独亢,故曰阳气独发。阳气独发,故但热而不寒,令人少气。肺主气,热伤气也。烦冤者,心为阳脏,即第二条邪气内藏于心之见症也。手足热而欲呕,因四肢为诸阳之本,胃为两阳合明之经,故手足热而欲呕也。细玩经文,则知瘅疟为热邪,外为风寒引动则病发。其病在心肺胃三经,并未言及足太阴脾字样。注云:瘅热也。则知真正瘅疟但有热而无湿,其不干足太阴脾明矣。其有挟湿者,在初秋仍属暑病,在深秋即属伏暑,又非真正瘅疟矣。语云:名不正则言不顺,欲正瘅疟之治,先正瘅疟之名。尊论云:书义未明,何能识病?今因将《内经》原文并先贤注解抄录呈政,伏祈明察是荷。
答 书
尊见以为阴气孤绝是手太阴肺经之阴气孤绝,并非足太阴脾经之阴气孤绝。但《内经》云阴气先绝而仲师特易以阴气孤绝,自有深义。若如此说,则孤字无着落矣。孤字无着落则独字亦无着落矣。且肺之阴气孤绝是竟为尽绝之绝,若肺之阴气尽绝尚得为之人耶?前所言足太阴脾经之阴气孤绝是脾中为湿热所阻,不与胃相配,乃隔绝之绝也。且此病之邪,若未及太阴脾经,何以热势起伏,每日如是