伤寒心法要诀
通圣散详在后。
卷三 伤寒附法
河间解利后法
汗下已通仍不解,皆因不彻已传经,内热烦渴甘露饮,甚用白虎解毒清,有表热烦柴葛解,表实大热三黄宁,里热尿赤凉天水,胃实不便大柴承。
【注】服双解散,汗下已通而仍不解者,皆因汗之彻,或已传经治之不及也。若表已解而里有微热烦渴者,用桂苓甘露饮,以和太阳之里。若内热太甚,大热、大烦、大渴者,用白虎汤合黄连解毒汤,以清阳明之里。若表未解又传阳明,身热而烦,用柴葛解肌汤,以解两阳之邪。若表实无汗,大热而烦,用三黄石膏汤以清表里之热。若里有热,尿赤而涩者,用凉膈散合天水散以清利之。若胃实潮热不大便有微表者,用大柴胡汤下之。
无表者三承气汤下之。桂苓甘露饮、白虎汤、大柴胡汤、三承气汤,已详伤寒要诀。六一散、凉膈散,详在《杂病要诀》。
防风通圣散防风通圣治风热,郁在三焦表里中,气血不宣经络壅,栀翘芩薄草归芎,硝黄芍术膏滑石,麻黄桔梗共防荆,利减硝黄呕姜半,自汗麻去桂枝增。
【注】此方治一切风火之邪,郁于三焦表里经络,气血不得宣通。初感发热头痛,肤疹传经,斑黄抽搐,烦渴不眠,便秘尿涩,皆可服之,功效甚奇,用之自知其妙也。
柴葛解肌汤四时合病在三阳,柴葛解肌柴葛羌,白芷桔芩膏芍草,利减石膏呕半姜。
【注】此方陶华所制,以代葛根汤。凡四时太阳、阳明、少阳合病轻证,均宜以此汤增减治之,增减者,谓如无太阳证者,减羌活,无少阳证者,减柴胡也。即柴胡、葛根、羌活、白芷、桔梗、赤芍、石膏、黄芩、甘草也。下利减石膏,以避里虚也。呕加半夏、生姜,以降里逆也。
黄连解毒汤 栀子金花汤 三黄石膏汤阳毒热极疹斑呕,烦渴呻吟谵语狂,下后便软热不已,连芩栀柏解毒汤,里实便硬当攻下,栀子金花加大黄,表实膏麻葱豆豉,下利除膏入葛良。
【注】阳毒热极等证,或下后便软,壮热不已,宜黄连解毒汤,即黄连、黄芩、黄柏、栀子也。若里实便硬当攻下者,宜加大黄、名栀子金花汤。若表实无汗,当发汗者,宜加石膏、麻黄、淡豆豉。葱白,名三黄石膏汤。下利者,减石膏加葛根,避里不实也。
消毒犀角饮消毒犀角表疹斑,毒壅咽喉肿痛难
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