友渔斋医话
;痰中带血,肝肾为多,吐红痰脾虚肺热也。心肝肾先伤,继及脾胃肺。吐血者为真痨病难治,余当辨其何脏何腑何因,随其症而治之。每有因外感吐血,观予医案可得也。
第五种 证治指要一卷
鼻衄
鼻衄因受外感,内有伏火。为疟为单热,数日后忽鼻衄如注。此邪入血分,欲借血而泄,名为红汗。徒伤血分,不及正汗远甚,治须清疏中佐凉血之品。有少年磕伤成病,每逢烦劳即发,宜当归补血汤,加生地炭、牛膝炭、荆芥炭,陈皮、归身,亦须炒黑,方能止血,免助火也。有心肺火炎,犀角地黄汤亦可用。
第五种 证治指要一卷
牙衄
宿有是病,屡屡发者,为劳损之苗。予每用黄连六味汤、补血汤,加旱莲草、生地、丹皮,多效。亦有外感,内有伏火,出血吐地即凝者,此由郁火,药用柴胡、薄荷、黄连、山栀、丹皮、赤芍之类,随其症而加减之。
第五种 证治指要一卷
疟疾
疟成于夏秋为多,他时虽有,终不似夏秋之众也。盖夏月人食肥浓,并吸受暑邪,外感凉风,或冒露水,始则皮毛闭塞,暑邪欲泄不泄;内之肥浓,间化为痰。风露之感在表,暑食所伤在里,半表半里,足少阳胆经应之。卫气陷入营分,则为寒;营气不交于卫,则为热呕吐者,胃有积痰也;心烦少寐者,胃不和也;口苦者,胆热也。此日疟、间疟之所由作也。治法当疏邪清热,涤痰利气、消痰并施,柴胡、(日疟寒轻者用薄荷亦可。)青蒿、半夏、陈皮、黄芩、神曲、甘草。无汗加苏叶;热甚加石膏、知母、竹叶;口渴加花粉;呕甚加炒竹茹,小便短赤加滑石,胸满或闷,加枳实、栝蒌皮;嗳腐加楂肉;舌黄或煤色,脉弦实,大便多日不解者,可加大黄下之;咳嗽加杏仁、射干、前胡。服药先一剂,系其惰,谓将解早一时服;第二帖迎而夺之,谓未发前早一时服。
近世富贵人,畏服柴胡。按:此味惟邪未入少阳服之,所谓开门揖盗,引邪入室,原所禁用。既往来寒热,脉弦口苦,心烦喜呕,少阳症已见,柴胡升清肝胆之热,必用之品,何碍之有?凡疟之寒甚者,战栗气急,虽热天绵被数重,不足蔽其辜,不知者当寒作时,恣饮姜汤火酒,寒不能祛,而其日热作必甚,助其火也。《准绳》一说殊妙,谓疟之作寒,乃阳气陷入阴中,须升提
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