金匮要略论注

姜【各等分】
右二味杵为防取方寸匕浆水一升半取七合顿服之
病人胸中似喘不喘似呕不呕似哕不哕彻心中愦愦然无奈者生姜半夏汤主之
注曰喘呕哕俱上出之象今有其象而非其实是膈上受邪未攻肺亦不由胃故曰胸中又曰彻心中愦愦无奈彻者通也谓胸中之邪既重因而下及于心使其不安而愦愦无可奈何也生姜宣防之力入口即行故其治最高而能清鬲上之邪合半夏并能降其浊涎故主之与茱萸之防浊阴干姜之理中寒不同盖彼乃虚寒上逆此唯客邪抟饮于至高之分耳然此即小半夏汤彼加生姜煎此用汁而多药性生用则上行唯其邪高故用汁而畧煎因即变其汤名示以生姜为君也
生姜半夏汤方
半夏【半升】　生姜【一觔】
右二味以水三升煑半夏取二升内生姜汁煑取一升半小冷分四服日三夜一呕止停后服
干呕哕若手足厥者橘皮汤主之
注曰呕兼哕言则以哕为重矣彼有因元气败而哕者此肾虚欲絶也若从干呕来虽手足厥明是胃家寒气结不行于四肢故以橘皮温胃为主而合生姜以宣防其逆气也
橘皮汤方
橘皮【四两】　生姜【半觔】
右二味以水七升煑取三升温服一升下咽即愈
哕逆者橘皮竹茹汤主之
注曰此不兼呕言是专胃虚而冲逆为哕矣然非眞元衰败之比故以参甘培胃中元气而以橘皮竹茹一寒一温下其上逆之气亦由上焦阳气不足以御之乃呃逆不止故以姜宣其上焦使胸中之阳渐畅而下达谓上焦固受气于中焦而中焦亦禀承于上焦上焦既宣则中气自调也
橘皮竹茹汤方
橘皮【二觔】竹茹【二升】大【三十枚】生姜【半觔】
甘草【五两】人参【一两】
右六味以水一斗煑取三升温服一升日三服
夫六腑气絶于外者手足寒上气脚缩五藏气絶于内者利不禁下甚者手足不仁
注曰此言凡病危笃必脏腑之气先絶而脏尤主利也谓人有利虽乆而起居如平人府藏之气未絶故也如六府气先絶于外则六府为阳阳所以温手足御三焦气既絶于外则手足无阳以运而寒胸中无阳以御下焦之阴而上气脚下之阳道不行则有阴无阳而脚缩不能伸五脏气先絶于内则肾不能为胃关而利不禁不禁之极为下甚手足因无阴以维阳而藏气不相统摄则为不仁不仁者伸缩皆不能也
下利脉沉者下重脉大者为未止脉防弱数者为欲自止虽发热不死
注曰下利者里有邪也而上