慎斋遗书

加柴胡、葛根、升麻、甘草、栀子、黄柏、黄芩二帖。小水行泻止,复发牙疼,三日不愈,用黄建中汤加附子,一服愈。一妇四十余岁,身体肥大,病后渐瘦,内觉火热外如冰冷,自汗出,手见冷水即麻木不仁,头面筋搐而痛,骨节疼痛手不可近,牙根出脓血,舌强硬,右手不能举动,臂肘皆强痛,饥不欲食,小便如饴,嗳气作酸,坐卧不安,恶风便难。脉浮候细涩,中脉缓弱,左手弱于右手。病已五、六年,病症多端,由阴精不奉,阳精不降,上盛下虚,阳中阴虚也。宜补阳中之阴,六味汤主之。一人胸前常跳,头耳左边鸣,肺脉紧数。此肺虚不能生肾水,木火妄动,气血不归原也。血不归原,心火妄动,故心跳;气不归原,肝木动,故耳鸣。左右者,阴阳之道路也。在左,木火为阳也,宜用归脾汤养心血,敛火下行,心血足则心火不刑金,金能平木,肝气自平也一妇左三脉洪滑有力,右三脉短涩,呕吐胸饱,小便痛而泄,经水乃至,不通不泄,经水不至。此肝木有余,火行土位,故经、泻并行也。用白芍二两,泻土中之木;甘草一两以缓肝;香附三钱,木香一钱,理痛止吐;益母草、延胡索各一两以行血滞;山药糊丸以补脾。肝气有余,脾气不足,故肝气动而脾受克也。经水未行属少阴,已行属厥阴,行后属太阴。经、泻并行,肝气动也;肝之动,土受克也;克则不能运湿而泻,克则气血不调而痛。故平肝一妇六月卒死,遍身冷而无汗,六脉俱伏,三日不醒,但未气绝耳。众用四逆、理中亦纳。四日后诊之,仍无脉验。人一、二日无脉立死,今三日不死,此脉伏也,热极似寒耳。用水湿青布放身上一时许,身热,内吃冷水五、六碗。反言渴,又一碗,大汗出,出后,用补中益气汤加黄柏十帖愈。
卷九
假火
假火者,内虚寒而外见火证也。脉必微细,即见洪大,内必空虚。皆宜温补,八味、十验案一人眼痛,大便闭,已服大黄半斤,眼痛稍减,大便或溏或闭,以为真火,清凉二月,口干之,曰∶此内伤不足,再用寒凉必死矣。病者曰∶吾乃火也,不从而返。六月复邀予诊视,余仍前说。病者曰∶吾真火也,又返。未几,又邀余诊,其病已危,予再仍前说,病者姑试之。用保元汤加附子、炮姜、肉桂、白术、当归四五帖,微汗,身稍疏畅,乃信服不疑。至三十帖