外科证治全书
伤
凡看此证,不伤气嗓者易治。然气嗓在食嗓之前,或原生左前右前,故有左手剖者,多伤气断,危险之症也。治皆同法,先用护管药及扎法,如法治之可愈。但其脉洪大疾而无至数者,脱症也。若上护管药后,脉见和平而静者又属可生。大凡始终宜脉小而四至者,是有胃气易愈。其结喉之间,割在中三路,若割在上下,不能用扎法之处必死。然上中下及两旁可以用扎法者可救,但视其轻重若何。重者全在扎处得力,上护管药一复时,方能接续。此药只可上一次,接不接,生死判矣。接之后能低声言语,进汤药者生,反此者莫救。或半复时内汤药漏出一半者,俟次日必不漏而管接矣。倘仍漏,急用手解去,加上护管药,亦必接矣。总以头一次上药周密无渗漏之虞,次日生死方定。第三日口中不知松香味则管缝矣。虽能饮食必以大便过通为稳。内以续筋、养血、去痰、消食、散瘀为主,后三方,逐次服之。忌食花椒、生姜、大蒜、肚、肺。盖气血壅逆于肺,宜泻不宜补。惟白水煮健猪肉、腰子、黑鱼、炖鲫鱼、甜酱油,其菜蔬总不可煎炒。
扎法用旧包头一个扎二寸半阔要平正,以浓皮纸搓软,布二层于包头上,再挑护管药布于纸上,上,以便联系,如无天鹅绒,则用金毛狗代之。着有胆力三、五人,将患者扶起正坐,头稍仰,看其喉管端正,上下相对,将包头之药,对正刀口,一合而上,不可走气吹去药末,要紧,头伏稍低,合定其药,不可摇动。包头连扎二道,打结于项旁。包头要平正,不可陷动刀口,陷则内管撑开不连。临合口时,以意消息,内管对不对。连不连,方为合法,若偏脱则内气不通矣。又要先扎紧七、八分,少刻即松,总要松紧得宜。次用浓火纸半斤,衬于脑后,主扶立端正。以白布绑扎二道,打结项旁,使头不致仰侧。恐其项软,急卧于草地铺上,宜背后高,枕头中凹,两旁高使项常曲而不直。俟新肉生时,渐仰直可也。头渐有力去白布一道,火纸软,翻转再扎。过大半日喉管将续,加上止血生肌续筋骨药,再布天鹅绒一层于药上,如前上药法扎法一样,亦只可上一次,次日口中不知松香味,内管已实矣,则上生肌药。俟有大半新肉及新肉难生者,上玉红膏可望愈也。然总以先接内管为急,其外止血生肌皆易耳。
第一日服方当归 蒲黄 旋复
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