友渔斋医话

。”予亦有所得,乃曰:调气则后重自除,凉血则便脓自愈;升阳则后重自除,升清则浊降,和血则便脓自愈。一转移间,有先后之分,尤为允治。
第五种 证治指要一卷
温疫
旧传:人当兵荒困顿之后,必有大疫。因饥寒劳役,在所不免,脏气先虚,再感外邪,一人病疫,传染无休。崇祯辛巳,天下扰攘,疫气蔓延数省,时以伤寒法治之,不见其效,反多有害。吴又可先生特出己见,发千古神明之识,着《温疫论》三卷,《补遗》一卷。以疫气从口鼻吸入,伏于膜原,在不表不里之间,治法迥异,乃着此书以辨别之,有功于世,大矣哉!首用达原饮,继以三承气,谓伤寒可迟下,一下可愈,温疫宜早下方痊。论中详辨分明,何待予言,惟所论乃兵荒困顿传染之疫也。近时承平熙泰,间有是症,其因不同,而邪伏膜原,以数下始痊则一也。更《温疫论》中,首用达原饮,内草果一味,燥烈而温,与承平之疫,未能中的。予乃加制一方,名开郁胜湿汤,乃因近时疫症,有感邪于冬季者,《伤寒论》所谓人之伤于寒也,至春化为温,至夏为热。再兼挟湿与肥浓,食物胶结于胃而成,舌黄胸痞,壮热不休,脉洪涩或沉细。其邪并非自口鼻吸入,故药用茅术、浓朴、陈皮(三味开郁胜湿为君。)楂肉、神曲、枳实、栝蒌皮、(消胃中胶结为臣。)黄芩、连翘、(清伏热为佐。)甘草。(和中为使。)若热不解,须以大黄、枳实、元明粉,再配合症之药下之,所下如胶似漆,必得净尽。若留邪一分,则不愈焉。有用大黄数两至半斤始愈者。本论最为精确,但粗工取其卷帙不繁,论断简捷,竟操为枕秘。不论东垣之脾虚发热,丹溪之阴虚发热,概用达原饮、三承气等汤治之。呜呼!杀人多矣!非又可之谬,实谬用者之罪也。今论清时疫症,与兵荒疫症,其因有异,达原饮太烈,余治无别焉。并解内伤与血虚,不可混施误人也。
第五种 证治指要一卷
阴暑阳暑
暑有阴阳二种,不可不辨也。人之处于凉亭水榭,日受风凉,喜啖爽口冷茶,阳气闭塞,其病恶风热壮,少汗脉沉滞,或腹痛吐泻,此夏月之阴症也,不可谓之伤寒,乃名之为阴暑。前人治此等症,大顺散、理中汤,轻则平胃散。予嫌其姜、桂之性太烈,必先岁气,毋伐天和,亦为要紧。乃制一方,