杂病广要

滞作痛
(久痛入络)身体疼痛,非湿则痰,固也。人有挟刀锯之惊,而又馁在其中,为风寒水湿所伤,致使心窍凝滞。于是经络壅闭,血不流行,肌肉骨节为之刺痛。治法,当归、川芎、芍药、、白芷、灵脂、大黄、甘草利之,黑物小片而下,其痛有瘳。(《直指》)身体胸腹,隐热隐疼,拘急足冷,此血之为病也。以其饮酒嗜欲,伏热受暑得之。淮热毒、暑毒、酒毒为能伤血,瘀血未去,新血不荣身体,所以隐痛拘急。其里热足冷者,血之证也。用柴胡、黄芩、青皮、枳壳、灵脂、桃仁、木通、甘草作剂,多入大黄以利之。俟其流利已尽,小腹略无结急,即以当归、川芎一倍,橘皮、半夏、枳壳、北梗、木通、甘草半之,调其气血,于是有瘳。血属于心,木通以通其心窍,心窍既通,经络之流行可知矣。(同上)久痛必入络,气血不行,发黄非疸也。痛而重按少缓,是为络虚。(《临证指南》)(按:又华玉堂曰:络中气血,虚实寒热,稍有留邪,皆能致痛。此乃古人所未及详言,而先生独能剖析明辨者。)
治例
湿热相搏,肩背沉重,疼痛上热,胸膈不利,遍身上下沉重疼痛,当归拈痛汤。身体拘急,皆属虚寒与寒湿、风湿,小续命汤随证加减。(《医通》)在气分者,但行其气,不必病轻药重,攻动其血。在血分者,则必兼乎气治,所谓气行则血随之是也。若症之实者,气滞血凝,通其气而散其血则愈。症之虚者,气馁不能充运,血衰不能滋荣,治当养气补血,而兼寓通于补。(《临证指南》)
补气利害
或问:先哲谓诸痛为实,诸痒为虚。丹溪亦曰:诸痛不可用参、,盖补其气旺不通而痛愈甚。然则凡病痛者,例不可用参、等药乎?曰:以上所论诸痛,特指其气实者为言耳。如暴伤风寒,在表作痛,或因七情九气怫郁,不得宣通而作痛者,固不可用补气药也。若夫劳役伤形,致身体解而作痛者,或大便后及大泻痢后,气血虚弱,身体疼痛,及四肢麻痹而痛;或妇人产后气血俱虚,致身体百节疼痛等病,其可不用参、等补气药乎,学人毋执一也。(《正传》)
除湿驱风诸方
生附除湿汤、五苓散,并主伤湿身痛。(《直指》)身疼风证,乌药顺气散,又名通气驱风汤,加川芎。(《得效》)
和血诸方
若关节疼痛,蒲黄八两,附