伤寒兼证析义

亏损也有云数为在府者,阳邪干阳藏气无预也,有云数则为寒者少火气衰壮火食气也,大抵虚劳失血,喘嗽上气多有数脉,但以数大耎弱者为阳虚,细小弦数者为阴虚,非若伤寒衂血之脉浮大为邪伏于经,合用发汗之比,诸凡失血,脉见细小微数无力者为顺,脉数有热,及寔大弦劲急者为逆,若乍疎乍数无问何病,皆不治也。
滑脉者,举之浮紧按之滑石不似寔脉之逼逼应指紧脉之往来劲急,动脉之见于一部,疾脉之过于急疾也,仲景云:翕奄沈,名曰滑滑者紧之浮名也言忽沈忽浮,形容流利之状,无以过之,滑为多血少气之脉,而昔人又以滑大无力,为内伤元气曷知滑脉,虽有浮沈之分,却无无力之象,盖血由气生,若果气虚,则鼓动之力先微,脉何由而滑耶,惟是气虚不能统摄阴火而血热脉滑者有之,尝考诸内经有脉滑曰病风,缓而滑曰热中脉浮而滑曰新病,脉盛滑坚者曰病在外,脉弱以滑,是为胃气,滑者阴气有余也,则知滑脉之病,无虚寒之理,他如伤寒温热时行等病,总以浮滑而濡者为可治,故先师论脉,首言大浮数动滑为阳,而杂病以人迎浮滑为风痰,缓滑为中风,气口缓滑为热中,滑数为宿食,尺中弦滑为下焦畜血,又呕吐而寸口迟滑,为胸中寔,下利而关上迟滑,为下未尽,厥逆而脉滑,为里有寔,详此则滑脉之病,可不言而喻,即经有滑者阴气有余一语,是指阴邪搏阳而言,岂以阴气有余,多汗身寒之病,便可目为血多,又以滑天之脉,牵合无力,而为内伤元气乎,平人肢体丰盛,而按之绵耎,六脉耎滑,此痰湿渐渍于中外,终日劳役,不知倦怠,若安息则重着酸疼矣,夫脉之滑而不甚有力者,皆浮滑缓滑濡滑微滑之类,终非无力之比,滑为血寔气壅之脉,悉属有余,妇人身有病而脉和滑者为孕,临产派滑疾者曰离经,若滑而急强,擘擘如弹石,谓之肾绝,滑不直手,按之不可得,为大肠气予不足,以其绝无和缓胃气,故经予之短期。
濇脉者,指下濇滞不前,内经谓之参伍不调,叔和喻以轻刀刮竹,通真子比之如雨沾沙,长沙又以泻漆之绝,比拟虽殊,其义则一,不似迟脉之指下迟缓,缓脉之脉象纡徐濡脉之来去绵耎也,良由津血亏少,不能濡润经络,所以濇濇不调,故经有脉濇曰痹,寸口诸濇亡血,濇则心痛,尺热脉濇为懈,种种皆阴血消亡,