随息居重订霍乱论
溲便为之改常也,余闻而折服其善读古书,宜乎临证之神明变化,令人莫测也。因思霍乱之吐泻无度,干霍乱之便秘不行,皆变也,皆中气为病所阻,而不足于降浊升清之职也,设泥不足为虚,则诸霍乱皆当补中气为治矣,于是益叹半痴阐发经旨为不诬。菊斋。
此说与前释邪之所凑,其气必虚之说,可以互证,谢城。)
姜秋农疟泻初痊,遽劳奔走,陡患霍乱转筋,面臂色紫,目陷音嘶,胸闷苔黄,汗多口腻,神疲溲秘,脉细而弦。余以沙参、蚕矢、苡仁、竹茹、半夏、丝瓜络、木瓜、车前子、扁豆叶,阴阳水煎,送左金丸一钱,外以吴萸一两研末,调涂涌泉穴,服后吐泻渐止。噫气不舒,呃忒胁痛,汗减口燥,脘下拒按,脉软而弦,以素多肝郁也。去沙参、蚕矢、木瓜、车前、左金,加紫菀、郁金、楝实、通草、枇杷叶,二帖。溲行呃止,苔退足温,腰胀腿痛,手紫渐淡,去郁、菀、通、楝,加沙参、石斛、兰叶、鲜藕、稻露,亦二帖。脉和胀减,啜粥口咸,体素阴亏也,去半夏、扁豆叶,加归身、花粉、橘皮,又二帖。大解行而安谷,腰酸少寐,为易西洋参,加麦冬、羊藿以调之。数帖后,又加枸杞、杜仲而愈。
(此本虚标实之证,须看其先后用药之法。琴仙。
此证颇急,浅术必至张皇失措,半痴游刃有余,治标而不犯其本,用药与病机宛转相赴,于此服其识之老。素园。)
仲韶弟主于叶氏,乙卯新秋,陡患洞泻如注,即浑身汗出如洗,恹恹一息。夤夜速余往勘,脉来沉细,身不发热,俨似虚寒之证,惟苔色黄腻,小溲全无,乃湿热病也。予桂苓甘露饮加浓朴,投匕而瘳。
丙辰仲夏,游武林,仁和胡次瑶孝廉妇,陡患肢麻昏晕,以为急痧,速余视之。面微红,音低神惫,睛微赤,苔色微黄,足微冷,身微汗,胸微闷,脉微弦。乃本元素弱,谋虑萦思,心火上炎,内风随以上僭。岂可误作痧闭,妄投香散之药哉。以人参、龙、蛎、菖、连、石英、麦冬、小麦、竹叶、莲子心为方,两啜而瘥。寻予平补善其后。次瑶醇谨博学,与余交最深,久欲卜居结邻而未果,庚申之变,率妻外家登舟,将来海昌,城闭不能出,与兵遇,并一幼女殉节于河,可哀也已。
季杰之外家,秋夜陡患霍乱,腹痛异常,诊其脉细数而弦,肢冷畏寒,盖覆甚
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