吴鞠通医案
之。又天士先生云:三时热病,病久不解者,每借芳香以为搜逐之用。此证犹在畏途,不可随便饮啖也。
于前方内减:青蒿(钱半) 柴胡(钱半) 加桂枝(一钱)
杨 二十四岁 丙戌二月十一日 伏暑自上年八月而来,邪已深入,三日一作,寒多热少,亦宜通宣三焦为要法。
青蒿(三钱) 蔻仁(一钱) 蜀漆(一钱) 桂枝(三钱) 杏仁(二钱) 黄芩(钱半,炒)
苡仁(三钱) 柴胡(钱半)
服一帖而寒退,热反多,此阴邪已化热,去柴胡、桂枝,重用通宣三焦,加广皮、半夏以和脾胃。
卷五
伤寒
五十八岁 癸酉二月初一日 太阳中风,尚未十厘清解,兼之湿痹髀痛。
桂枝(四钱) 浓朴(二钱) 蚕砂(三钱) 杏仁(三钱) 防己(三钱) 茯苓皮(五钱) 姜黄(二钱) 炙甘草(钱半) 广皮(钱半)
二帖。
初二日 行经络而和脾胃,则风痹自止。
桂枝(八钱) 白芍(四钱,炒) 半夏(五钱) 防己(六钱) 炙甘草(三钱) 生白术(五钱) 生姜(五片) 大枣(二个)
水八杯,煮三杯,分三次服,头一次啜稀粥,令微汗佳,二三次,不必食粥。
初五日 左脉沉紧,即于前方加:熟附子(五钱)
初六日 脉洪大而数,经络痛虽解而未尽除,痹也;小便白而浊,湿也。
桂枝(三钱) 泽泻(三钱) 黄柏炭(一钱) 通草(三钱) 杏仁(五钱) 滑石(五钱) 苡仁(五钱) 茯苓皮(五钱) 猪苓(三钱)
初九日 昨服开肺与大肠痹法,湿滞已下,小便亦清,但大便与瘼中微有血迹,证从寒湿化热而来,未便即用柔药以清血分。今日且与宣行腑阳,右脉仍见数大,可加苦药。如明日血分未清,再清血分未迟。
杏仁泥(三钱) 黄柏炭(一钱) 黄芩炭(二钱) 陈皮(钱半) 苡仁(五钱) 半夏(三钱)
滑石(五钱) 浓朴(二钱) 细苏梗(一钱)
头煎两杯,二煎一杯,分三次服。
初八日 舌苔仍有新白,衣被稍薄则畏寒,身热已退,阳虚湿气未尽无疑。
桂枝(三钱) 苡仁(五钱) 白芍(二钱炒) 陈皮(钱半) 半夏(五钱) 生茅术(二钱)
杏仁(三钱) 浓朴(二钱) 全当归(钱半)
煎服均如前法。二帖。
初十日 诸证向安,惟
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