徐批叶天士晚年方案真本
,四十五岁) 舌乃心苗,肾脉系焉。舌下肿硬,伸缩不得自然,乃心阳自亢,肾阴暗耗。内关脏液虚损,清热消肿无用,常服大补阴丸(灯火旺,盏油易涸,心火亢,肾水易耗。盖心火之下阴精承之也。)陈(关上,十九岁) 瓜水辛寒伤阳,渴泻腹鸣。
公丁香柄 诃子皮 官桂 生广木香 茯苓 炮黑姜 茅术 新会皮 浓朴温中兜涩,燥湿通阳,诸法毕具。
叶(二十七岁) 此肾损久泻亡阴,当暑热气自上吸入,气伤热炽,音哑痰多,水涸金痿,非小恙也。绝欲固下,勿扰烦以宁心,精气再苏,望其痊可(盖金从水养,母隐子胎,水涸而金必痿也。凡痨病肾精内夺,每声哑而死,亦此议也。)熟地炭 生扁豆 人参 茯神 川石斛 女贞子汪 不以失血,独取时令湿邪,得以病减。凡六气有胜必复,湿去必致燥来,新秋暴暑烁津,且养胃阴,白露后可立丸方(识胆俱超。)
卷下
麦冬汤
孙(横山头,二十岁) 男子及长,欲萌未遂,肾中龙火暗动,精血由此暗伤,阴虚自内脏而来,凉肝嗽药,必致败坏。盖胃口一疲,精血枯槁矣(三才合生脉加茯神。)人参 熟地 茯神 五味 天冬 麦冬孙(五十八岁) 爱饮火酒,酒毒湿热,自肠胃经络蒸搏肌腠,疮痍遍及肢体,经年久蕴不解。法当用局方凉膈散,攻其无形之热(攻热分有形无形,细密极矣。)胡(十四岁) 性情执拗,郁勃气逆,粒米入脘即痛。父训即若痴呆,由胆肝木横来劫胃土。上年入冬自愈,秋金肃降,木火不主威,非狗肉温浊之功能,乃适逢其时耳。
夏枯草 生香附 川贝 土栝蒌 黑栀皮 化州橘红开结化痰,利气清火,色色周到。
顾(五十岁) 五六月间,天热潮雨,湿气着人,渐次浮肿,能食不化,腰胀,脾真已伤,湿结阻气,大便秘塞,脾病传肾为逆,阴囊肿大矣。
甘露饮去石膏。
李(四十三岁) 令寒暑疟初减,而脘腹痞闷,是宿病。宜清虚旬日。
浓朴 草果 半夏 生姜 广皮 茯苓皮送保和丸二钱五分。
殷(十九岁) 先天禀薄,及长真阴不充,完姻精气下泄,春深入夏,阳气陡升,阴弱少恋,血痰上溢,着枕嗽甚,乃阴中龙相,有如电光闪烁,倾盆大雨,其光芒仍炽,是身中阴枯阳亢。日进凉药无用,明明肝肾为病,医投肺药,希图缓嗽,嗽必不效,胃口必减食,形瘦。
莫如绝欲,静处林壑,养精
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