四诊抉微

为结。
分部主病
左寸结者,心寒疼痛;结在左关,疝瘕必现;左尺得结,痿嬖之 。右寸结者,肺虚气寒;结在右关,痰滞食停;右尺得结,阴寒为楚。
抉微
李士材曰:结而有力者,方为积聚;结而无力者,是直气衰弱,违其营运之常,一味温补为正治。止数烦多,参伍不调者不治。叔和云:如麻子动摇,旋引旋收,聚散不常张路玉曰:越人云结甚则积甚,结微则气微。言结而少力,为正气本衰,虽有积聚,脉结而不甚也。凡寒饮死血,吐利腹痛,癫痫虫积等,气郁不调之病,多有结脉暴见,即宜辛温扶正,略兼散结开痰,脉结自退。尝见二三十至内有一至接续不上,而指下虚微,此元气骤脱,如补益不应,终见危殆。
李濒湖曰:《脉诀》言:或来或去,聚而却还,与结无关。仲景有累累如循长竿曰阴结,霭霭如车盖曰阳结。《脉经》又有如麻子动摇,旋引旋收,聚散不常者曰结,主死。此三脉名同实
代(阴)
体状诗
仲景云:代脉动而中止,不能自还,因而复动。吴氏曰:脉至还八尺,良久方来。
结促之止,止无常数;代脉之止,止有定期。
动而中止不能还,复动因而作代看。病者得之犹可疗,平人却与寿相关。
相类诗
数有时止名为促,缓止须将结脉呼。止不能回方是代,结生代死有殊途。
主病诗
代脉元因脏气衰,腹疼泄痢下元亏。或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。
抉微
《汇辨》云:代主脏衰危恶之病,脾土败坏,吐利为咎;中寒不食,腹疼难救又云:止有定期者,盖脾主信也,故《内经》以一见代脉,为脏气衰微,脾气脱绝之诊。
黎氏曰:代为真死脉,不分三部,随应皆是。
《正义》云:按:代散之脉,从未有分部位者。予常诊丁子之脉,惟左尺见代,才一至耳,至关上即滑数,余曰:肾气已绝,不可为矣。然群医但见其滑数,不见其代也。
宜忌
滑伯仁曰:无病而羸瘦脉代者,危脉也;若有病而气血乍损,而气不能续者,只为病脉。又妊娠脉代,胎必三月。李士材曰:伯仁论病脉,为暴病言也,若久病得代脉,万无一生。黄桂岩心疼夺食,脉三动一止,良久不能自还。古人谓:痛甚者脉多代,少得代脉者死,老得代脉者生。桂