三家医案合刻


人参 干姜 川椒 川楝子 茯苓 桂枝 白芍 乌梅产育颇多,冲任先伤,其咳嗽失血,呕吐涎沫,都是下元不摄,冲气上逆所致。况晨刻必泻纳下元散失之真,固之摄之,尤虑弗及。若见血见嗽,用滋清沉降,非内热肺咳,奚益于病。徒使迁延胃败。遂至废食,岂不危哉?盐水炒补骨脂 石壳莲肉 熟地炭 炒黄山药 覆盆子 五味子 芡实再诊前方服二剂泻止,今去补骨脂、覆盆子,加青花龙骨。
三诊 自前方固摄之后,五六日精神颇觉向安,但寒在四肢背部,热在心前腹中,即《内经》阳虚外寒,阴虚内热之旨。然产后气虚,必自阴分伤及阳位。张景岳云:气因精而虚者,当补精以化气。况产后八脉空虚,填补方中,必佐以收拾奇经之散亡也。
熟地炭 龙骨 湘莲 紫石英 五味子 人参 芡实 茯神丸方砂仁拌炒熟地 芡实 桑螵蛸 五味子 紫河车 茯苓 人参 远志 沙苑蒺藜山药浆丸。
诊脉右弦左濡,久痔注血,致纳食不易运化,此脾营先伤,胃阳继困,府气不能宣畅,大便不爽,温补未能通调,府气疏滞,更损脾胃生阳东垣每以治土,必先达木,不宜过投燥剂。
仿古治中汤法,佐以疏肝解郁。
人参 青皮 陈皮 木瓜 黑槐米 益智仁 楂肉 茯苓 黑地榆水泛丸。
诊脉百至,左小涩结,右部弦大,绿高年中焦,清阳已微,浊阴渐阻,致脘中窒塞日盛不能纳,下焦阴液枯槁,肠中气痹,溺少便涩。虞花溪云:噎膈反胃,阴枯阳结为多,衰老之象,最难调理。诚情志偏胜无形之伤也。若夫痰气瘀血积聚,亦有是病,有形有象,即易为力矣。惟无形致伤,以有形之药饵施治,鲜有奏效。当以阴阳二气推求,在上为阳,在下为阴,通则流通,守则呆钝。古人成法,宜遵其言,居恒颐养,不在药饵中矣。议宣通之味以翼小效。
大半夏汤加枳实、姜汁、川连。
脉右弦左濡,秋凉宿饮上泛,咳呛入夜,着枕欲寐,气冲胃脘,心悸震动,必欲起坐。
仲景阳涤饮,与世俗仅以肺药疏降迥异,用小青龙减麻辛法。
桂枝 五味子 干姜 茯苓 白芍 炙草 半夏丸方八味去附。加沉香。
频因小产,奇脉不固,经来甚多,经过带下,早震大便溏滑,纳谷日少,时觉心悸震动,始养血滋腻,即脘闷不思纳谷,此皆自下焦损伤,渐及中焦,致脾胃不能转运。近