痧疹辑要

、羌活等味，俱当慎用。
霖按：叶、许二君之论，审证定变，各有心传，真绿文赤字之书，读者当细心领会，作治疹圭臬，不可忽也。若泥执不化，率尔操觚，又为二君之罪人矣。
吴鞠通曰：若明六气为病，疹不难治。但疹之限期最迫，只有三日，一以辛凉解透为主，如俗所用防风、广皮、升麻、柴胡之类，皆在所禁。世俗见疹必表，外道也。大约先用辛凉清解，后用甘凉收功。赤疹误用麻黄、三春柳等辛温伤肺，以致喘嗽欲厥者，初用辛凉加苦桔梗、旋复花上提下降，甚则用白虎加旋复花、苦杏仁，继用甘凉加旋复花以救之，咳大减者去之。凡小儿连咳数十声不能回转，半日方回，如水鸡声者，千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤主之。近世用大黄者，杀之也。盖葶苈走肺经气分，虽兼走大肠，然从上下降，而又有大枣以载之缓之，使不急于趋下；大黄则纯走肠胃血分，下有形之滞，并不走肺，徒伤其无过之地故也。若固执病在脏泻其腑之法，则误矣。
章虚谷曰：每见治疹，起首必用升麻葛根汤，世俗相沿，牢不可破。虽升散其毒不为大害，但止见其标不察其本，或证不应药则茫然莫知其故。是以有屡用升提表散而不出，竟不知其脏气怯弱不能传送毒瓦斯，徒用表药，耗散卫气，毒更难出。或本无寒邪外闭腠理，而妄用麻黄大泄肺气，至于鼻煽而喘，毒伏心肾，烦扰不安而死。医者卒不悟其所以然，良由平日认定疹出于腑，及毒在皮毛肌肉等说。既不究胎毒发源传化之由，而见内毒不能外达者，反认作外毒内陷而谓无法可治。试思毒如果本在肌肉，初治莫不先用升提表散其，岂有不出之理？即或有外邪内食阻滞，亦必有证可辨，治之何难？其毒即非由脏而发，则脏气本和，又用升表之药，岂有外毒内陷之事乎？殊不知脏气不能送毒传化，虽用升表无益；而非外毒内陷，实是内毒未出。乃平素未明此理，亦可慨也。且起首必用升葛汤为定法，则不独未明疹源流，并将斑疹混而不分矣。汪庵升葛汤歌曰：斑疹已出慎勿使。可见将斑疹混治已久。世俗熟诵《汤头歌》，授受流传，以为定法，更无疑议。
而不思升麻葛根，阳明之药也，阳明主肌肉，邪热闭郁则成斑。斑者赤色成片，或如锦纹，扪之无形，不成颗粒。若未发透而用表散，则宜升葛汤。已发透而清里