医学正传
洲翁吕复,折衷众说,着方立论适中,用药寒热攻补,斟酌时宜,未尝执一治也,学人能遵守其法而行之,庶无一偏之患矣。
方法
夫小儿痘疮,大抵与伤寒相似,发热烦躁,脸赤唇红,身痛头疼,乍寒乍热,喷嚏呵欠,喘嗽痰涎。始发之时,有因伤风伤寒而得,有时气传染而得,有因伤食发热呕吐而得,有因跌扑惊恐蓄血而得。或为目窜惊搐如风之证,或口舌咽喉肚腹疼痛,或烦躁狂闷昏睡,或自汗,或下利,或发热,或不发热,证候多端,卒未易辨,必须以耳冷尻冷验之。
盖疡疹属阳,肾脏无证,其耳与尻俱属肾,故肾之所部独冷,又不若视其耳后有红脉赤缕为之真,如此可以稽验矣。治疗之法。首尾俱不可妄下,但温凉之剂兼而济之,解毒和中安表而已。虚者益之,实者损之,寒者温之,热者清之,是为权度。昔人有喻云:如庖人笼蒸之法,但欲其松耳。盖毒发于表,如苟妄汗,则荣卫益虚,重令开泄,转增疮烂,由是风邪乘间,变证者多矣。毒根于里,如苟妄下,则内气益虚,毒不能出而返入焉,由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,耳尻反热,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生。汗下二说,古人深戒。以此观疮疹证状,虽与伤寒相似,而其治法实异,伤寒从表入里,疮疹从里出表故也。解肌之法,葛根、升麻、紫、苏之类可也。其或气实烦躁,热炽大便秘结,则与犀角地黄汤或人参败毒散,又或紫草饮多服亦能利之。故虽云大便不通者,少与大黄,尤宜仔细斟酌,不可妄用猛浪。
如小便赤涩者,分利小便,则热气有所渗而出。凡热不可骤遏,但轻解之。若无热,则疮又不能发也。
凡痘疹春夏为顺,秋冬为逆。
凡痘疹分人清浊,就形气上取勇怯。
凡痘疹,但觉身热,证似伤寒,疑似未明,盒饭先与惺惺散或参苏饮。热甚者,升麻葛根汤、人参败毒散。若见红点,便忌葛根汤、恐发得表虚也。
凡痘疮初欲出时,身发热,耳尻冷,呵欠咳嗽面赤,必是出痘之候,便宜服升麻葛根汤加山楂、大力子,其疮出必稀少而易愈。
凡痘疮初出时,或未出时,宜服后药,多者可少,少者可无,重者可令轻也。一方用苦丝瓜(俗名天萝)近蒂三寸,连皮子烧存性,细研,砂糖拌,干吃,入朱砂尤妙。又方,以朱砂一味为细末,看
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