丹溪手镜
道壅塞,清浊相混,湿郁为热,热又生湿,遂成胀满。
又有寒湿抑遏于脾土之中,积而不散而胀,经云:藏寒生病满是也。
又有五积痰饮,聚而不散,或宿食不化,皆成胀满。
烦心短气,卧不安,为心胀;虚满咳逆为肺胀;胁痛引小腹为肝胀;善哕,四肢悦,体重不胜衣,卧不安,为脾胀;腰髀痛引背为肾胀;腹满胃脘痛,妨食,闻焦臭,大便难,为胃胀;肠鸣痛,冬寒飧泄为大肠胀;小腹 满引腰痛,为小肠胀;小腹满而气癃,为膀胱胀;气满于肤 然,为三焦胀;胁痛口苦,善太息,为胆胀;寒气客于肤中,鼓空空不坚,腹身大,色不变,按之不起,为肤胀;腹胀,身背大,色苍黄,腹筋起,为鼓胀。
治法治水肿 先使补,脾气实能健运。腰以上肿,汗之;腰以下肿,宜利小便,主以参术,佐以黄芩、麦门冬。
制肝木腹胀加朴;气不运加沉木香,使其通利为两全矣。
外则湿肿,脉则沉细,用附子。
又有肿痛,乃中寒也,亦加附子。
治胀满 宜大补脾气,行湿散气,主以参术,佐以平胃、五苓;热加芩连;血虚加四物;有死血加桃仁。
如风寒自表入里变为热胀胃满,宜大承气下之;如积痰宿食胀满,宜消导之、下之。
又论治 肿七证:有肺气膈于膜外,营运不得,遍身浮肿,脉浮,宜调肺通气。
有男子脏虚,妇人血虚,伤于冷毒之物成积,凝滞气道不通,腹急气喘,亦有只腹胀者,脉弦,治宜化积。
有脾寒久年不愈,传为浮肿,且云内有伏热,因于泻利,及其热乘虚入脾,致胸腹急胀,脉数,治宜解热。
有肉如泥,按之不起,脾土湿病也,脉沉,治宜燥脾。
有脾虚不能制肾水,脾湿如泥,脉沉迟,治宜暖脾元、利水道。
有伤风湿冷湿而肿,气血凝涩,脉浮缓,治宜发散风湿,有久病后浮,是气虚也。
有妇人产后,或经后,是血虚也。其脉虚弱。
消肿丸活石 木通 黑丑 茯苓 半夏 瞿麦 陈皮 木香 丁香上酒糊丸,麦门冬汤下。
小胃丸 治肿。
变水汤 治肿。
白术 茯苓 泽泻(二两) 郁李仁(一钱)上煎,入姜汁,调四君子汤之类。
木香散 治肿。
木香 大戟 白牵牛(各等分)为末,三钱,以猪腰一双批片掺末,煨熟,空服。更涂甘
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