伤寒兼证析义
渐小,更来渐渐大,是其候也,此亦紧反入里之互词因误下而阳邪内陷欲出不出有似厥逆进退之象故言欲厥,脉虽变而紧状依然,非营卫离散,乍大乍小之比,而脉法中复有寸口脉微,尺脉紧其人虚损多汗知阴常在,绝不见阳之例,可见紧之所在,皆阳气不到之处,故有是象,夫脉按之紧如弦直上下行者痉,若伏坚者为阴痉,总皆经脉拘急,故有此象,若脉至如转索,而强急不和,是但紧无胃气也,岂堪尚引日乎。
弱脉者,沈细而耎按之乃得举之如无不似微脉之按之欲绝,濡脉之按之若无细脉之浮沈皆细也,弱为阳气衰微之候,夫浮以候阳今浮取如无阳衰之明验也,故伤寒首言弱为阴脉,即阳经见之亦属阳气之衰,经言,寸口脉弱而迟虚满不能食寸口脉弱而缓食卒不下气填膈上,上二条,,一属胃寒一属脾虚,故皆主乎饮食,又形作伤寒,其脉不弦紧而弱太阳中暍身热疼重而脉微弱可见脉弱无阳,必无寔热之理,祗宜辨祈真阳之虚,与胃气之虚,及夏月伤冷水,水行皮中所致耳在阴经见之,虽为合脉然阳气衰微已极,非大温大补,良难春回寒谷也惟血痹虚劳,久嗽失血,新产及老人久虚,脉宜微弱然必弱而和滑,可卜胃气之未艾,若少壮暴病而见脉弱,咸非所宜,即血症虚症,脉弱而兼之以濇为气血交败,其能荣灶下之薪乎。
长脉者,指下迢迢而过于本位,三部举按皆然,不似大脉之举之盛大,按之少力也,伤寒以尺寸俱长,为阳明受病,内经又以长则气治,为胃家之平脉,胃为水谷之海,其经多气多血,故显有余之象,然必长而和缓,方为无病之脉若长而浮盛,又为经邪方盛之兆,亦有病邪向愈,而脉长者,仲景云:太阴中风,四肢烦疼,阳脉微,阴脉濇,而长者为欲愈,盖风本阳邪,因土虚木弃,陷于太阴之经而长脉见于微濇之中,疼热发于诸阳之本,洵为欲愈之征,殊非病进之谓,且有阴气不充,而脉反上盛者,经言寸口脉中手长者,曰足胫痛是也,此与秦越人遂上鱼为溢,遂入尺为覆,及上部有脉下部无脉,关格吐逆,不得小便,同脉异症,不可与尺寸俱长之脉,比例而推也。
短脉者,尺寸俱短,而不及本位,不似小脉之三部皆小弱不振,伏脉之一部独伏匿不前也,经云:短则气病,良由胃气阨塞,不能条畅百脉,或因痰气食积阻碍气道所以脉见短
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