徐批叶天士晚年方案真本

人所谓地气加于天之症也。治法清切，尚嫌迟钝，应先用炒枯肾气汤几服。)八味丸(三钱)金(三十五岁) 便泻下血多年，延及跗肿腹膨，食少色夺，无治痰嗽凉药之理(脾肾兼温补。)九蒸熟白术 淡熟附子王(七十七岁) 高年气衰，不耐暑伏久热，迫津液被伤，阳不内归(阳不内归四字极精)，寐少不静。例用竹叶地黄汤，养液除热，莫与气燥味劣，反致戕胃(阴阳每相根据恋，老年少寐，津血少而阳不内归也。)尹(织造府前，五十八岁) 望六，营运之阳已微弱，饮酒及食物，气滞而湿聚(拿定气字发挥，)脉络不行，不饥，气攻触痛，舌上白腻，以辛温开气痹，分湿理痰。
半夏 茯苓 荜茇 生姜 生益智 新会皮丁(五十一岁) 面色亮，脉弦，此属痰饮。饮伏下焦肾络，中年冷暖不和，烦劳伤气，着枕必气逆，饮泛喘促，脘闷咽阻，治之可效，而不除根。
卷下
越婢法
麻黄石膏，恐不可以治此，症或有误杨(五十二岁) 气从左升，自肝而出，酸水涌上，食入呕出，胃中乏阳营运，木来克土。当此年岁，反胃妨食，乃大症也(既系木来克土，吴萸虽能泄肝而干姜、胡芦巴、川椒俱是辛温，恐益助肝之震烈，尚须斟酌)。
人参 茯苓 吴萸 干姜 胡芦巴 炒黑川椒此方尚应安顿肝木药参入二三味。
沈(五十三岁) 吞酸嘈杂，不化食味(宣泄气火)。
藿香 橘白 川连 金石斛 茯苓 黑栀皮胡(用直，四十六岁) 望色瘦少膏泽，按脉弦促而芤。问纳谷不旺，病几数年，每春夏阳升气泄，偶加烦冗，或情志不适，血必溢出上窍，已交中年，非少壮阴火相同(清真切当。)夫心主血，脾统血，肝藏血，脏阴内虚，阳动乃溢，常服归脾汤减 、术、木香加芍，和肝脾之阳，久进有益。宜静摄不宜烦劳，乃王道养正善药，不计骤功者。
徐(富郎中巷，四十三岁) 向来纳谷不旺，自失血咳嗽以来，仅能静坐。若身动必加气喘，问仍在操持应接，脉来虚濡，此皆内损脏真。若见血投凉，因嗽理肺，即是谬药。
人参 茯苓 黄精 炙草 枸杞子 白芨 枣仁 桂元肉黄(六十九岁) 凡食腥油浊物，胃脘必痛，老人营运之阳已衰(脾阳已衰，阳不胜阴，不主为胃行其津液。)浊味皆阴凝内痛，必以取气阳药。沉香，白蔻破泄真气，误用则刺其凶。
人参 小熟附子 生姜 白蜜 桂枝 茯苓陈(十八岁) 暑伤