六因条辨
?况鼻煤脉促,阴液大伤,血分被灼,痉厥之变近在目前。故用犀角、生地、丹皮、赤芍凉血,元参、连翘、人中黄透斑,薄荷、蝉衣透表,牛黄、竹青清心,俾营热转气,以达肌表,则斑可化矣。
温毒条辨四条
温毒条辨第四
温毒烦躁,神昏舌赤,斑疹紫黑,脉促模糊,便闭或泻稀水,此邪瘀血分,漫无泄越。宜用犀角大黄汤加元参心、连翘心、紫草、赤芍,鲜菖蒲,紫雪丹等味,凉血祛瘀也。
前条气血兼病,此条热与血瘀,非徒凉血清热可解。若勿用犀角、生地凉血,大黄逐涤,黄连清心,升麻透斑,元参、连翘化斑,紫草、赤芍行血,紫雪丹清心化毒,俾气血上下一齐分清,否则邪无出路,而势必危矣。再按便闭腹硬,原宜攻下,然亦有下利稀水,而臭秽异常,少腹仍兼硬痛,此仲景所谓协热下利,又谓热结旁流。盖因燥矢坚凝,秽水旁流,水虽下而结矢未下,仍宜调胃承气汤攻之。偿得结矢一下,旁流自也,毌谓大便既泄,而禁甩攻法,学者详之。
六因条辨卷下
崇明陆廷珍子贤氏着绍兴裘诗新韵初重校
伤温辨论
夫湿乃重浊之邪,其伤人也最广。考《难经》、《金柜》有伤湿、中湿、风湿、湿温之名。殆伤则伤其表,表者,乃阳明之表,肌内也,四肢也;中则中其内,内者,乃太阴之内,脾阴也,湿土也。故伤表则肢节必痛,中里则腕腹必闷。及湿与风搏,而周身痛楚,湿与热合,而烦闷热蒸,都甚于夏秋。
盖江南地卑气湿,沿江濒海,雾露风潮,较别处尤甚,且易感染。故医者,亦不务伤寒,专事湿温。
然比之伤寒,尤为琐屑,更难调治。所谓能医大江南之病者,思过半矣。矧其症,不独夏秋,四时兼有。其湿之盛者,犹有微热恶寒,身痛、舌白、胸痞、溺赤等症可凭,若湿之微者,依然外无痛楚,内不烦扰,但觉倦怠嗜卧,脉证缓弱,一如虚损。
斯候也,误补之则湿遽化热而病反增剧,误消之则湿留正损而更觉难堪。又要分别阳湿阴湿,阳湿者,胃热恒多,即为湿热,阴湿者,脾阳必衰,即为湿寒。更审其伤内伤外,伤内者,脾土必虚,《内经》所谓卑隘之土,易于聚湿,胸腹必满,气机必滞;伤外者,阳气必亏,河间所谓表虚之体,易于着湿,肢体必重,关节必痛,伤内者,理脾为主;
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