伤寒直格方

气不衰以及湿热郁之防者烙之而误中强刼开发得开气血宣通即作汗而愈或体质本虚湿热结甚则刼发不开而反致死者不为少矣莫若仲景法对证以药致之则免致强刼不开而反误人生命也又闻近世妄有寒极隂黄而内外极救其阳为害多矣设若病防而误中开发得愈亦以鲜矣而伤生者不可胜言也大抵凡诸黄者有二一则湿热气而黄万物皆然又如麦秀而霒湿热过极则黄疸者也及水涝而天气湿热则草木将死而色变黄者也或病血液衰则虚燥热太甚而身面痿黄者犹亢旱而草木萎黄也夫病燥热而黄者当退热润燥而已此伤寒湿热极甚而发黄者开结退热双利大小腑以除水湿则利和而愈也【霒于林切今作隂】
结胸而发黄者同防胸汤各半服下之或误肥巴豆热毒圆药下之及损隂气遂协热利不止而发黄者同大承气各半服下之亦有协热利不止更或结胸而发黄者用茵蔯五分同陷胸汤三分大承气二分以下之或两感发黄者本方加黄连解毒汤一服急下之或头防汗小便利而防黄者湿热防也宜此栀子蘗皮汤
大山栀子【十五枚】甘草【一钱】黄蘗【半两】
右剉如麻豆大此剂则作二服每服水三盏煮至一盏绞取汁分三次作一日服
大陷胸汤
大黄　芒硝【各三钱】甘遂末【三字】
右剉如麻豆大一剂分作二服每服用水一盏煮大黄至六分纳硝煎一二沸绞汁一字半温服未快利再服热恶不利者以意加服
大陷胸圆
大黄【半两】葶【三钱防炒】芒硝【一分】杏仁【十二个草灰炒色变】
右大黄为细末下葶杵再罗研杏仁硝如泥和圆如弹子大毎服一圆入甘遂末三字白蜜半匙水一盏煮至半盏温服当一宿许乃下未利再服
小陷胸汤
半夏【四钱汤洗全用不剉】生姜【二钱切】黄连【二钱剉】括蒌实【大者半个惟剉其殻子则不剉或但用其中子者非也】
右以水三盏煮括蒌取汁一盏半内余药煮至一盏绞取汁一盏分两次温服以効为度
大黄黄连泻心汤
大黄　黄连　黄芩【各一分】一法加生姜一分甚良
栀子汤
大栀子【七枚剉碎】豆豉【半合】
右以水两盏煮栀子至一盏半内豉煮至半盏绞汁温服
凡加者皆用栀子先煮
或吐者止后服　凡诸栀子汤皆非吐人之药以其燥热郁结之甚而药顿攻之不能开通则郁发而吐因其呕吐发开郁结则气通津液寛行而已故不须再服也
栀