程门雪遗稿
有故无殒之例。此症此治,曾经验过。如舌光绛无苔,脉细数者,阴虚肝阳化风,气火上逆,洋参温胆加黄连,或十味温胆汤亦可。如再不应,则以大剂育阴增液之品煎汤,以苏梗、香附、乌药、陈皮等行气降逆之品磨冲或研末冲服。育阴而不碍气,顺气而不伤阴,亦良法也。一为浊气上冲。女子受胎,则月事不行。月事者,血之余也。平时有余则闰,而月一下,既已有孕,则下以养胎,上为乳汁,无余故不下。故有胎则经停,乳子则经少,其明证也。惟其中有精有浊,其停也,不能专取其精华而遗其糟粕。其精者以养胎,以化乳,其浊者停而不出,无所发泄,反从上逆。胞胎系胃,胃脉通心,由脉上冲,则为呕恶,故俗名恶心,良有以也。惟其上冲之路,必由胃逆,胃气强者,冲不上至,故恶轻,或并不恶。曾见有一生受孕,从无恶阻者,即是胃气强之故。亦有体虚甚而无恶阻者,则以其血质甚清,浊气不多也。此系体质之故,无关病理。若胃弱而浊气重者,则断无不恶之理。其治以芳香化浊为唯一之法,故藿、佩、砂、蔻在所必用。夹热加茹、连,夹湿加吴萸、丁香。而和胃健中,亦不可少,以浊之上逆,必由胃虚,故四君、异功等汤亦当合用也。
产后篇
《金匮》产后病,首标三证,即病痉、病郁冒,病大便难也。产后不止三证,而独以此三证为言者,以其每易相因同见,而为产后病之大纲也。后人不察三证为三大法,如太阳之麻桂、青龙焉,实为错误。盖三证之本固同,唯兼见不同,知其本则其末自明,纵有变幻,亦能指挥若定,故仲景特提出常见之三证本末同异,以为标准,庶乎有所取法耳。新产之后,血去太多,血虚乃必然之理,血为阴,血虚则亡其阴。亡阴血虚,阳气独盛,热逼汗泄,故喜汗出,汗多亦必然之理也。血虚亡阴,阳盛多汗八字则为新产三证之本。熟此八字,然后再观其流变。如汗出表虚,腠理不固,风邪乘虚入中,血虚阴亏,不能荣养筋骨,汗出津亡,不能润泽关节。阴亏阳盛,阳盛则生热,热盛则津液愈亏,风邪鼓动,风火交扇,筋骨不荣,则背反强,脚挛急,手搐搦,而为痉病。若亡血之后,复得多汗,血去阴伤,汗多津竭。胃为阳土,肠为燥金,津液即亡,肠胃益燥,肠无津润,宿垢无以下达,传导之令不行,水涸舟胶
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