疡医大全

,于里证内别虚实,故知属于传中,不可拘传中二字,不然既两感何得又传中,既传中又何得谓之两感耶!)试以直中两感论,外证头痛发热,脊项强痛者,太阳表证也;下利清谷,脉来沉迟无力,少阴寒证也,表急者麻黄汤为主,加温热之品。(如麻附细辛汤是也。)里急者,以四逆汤为主,加发表药,令表里两解。表里俱急则先治其一,若表盛于外而热盛于内,名曰传经两感,外证头痛发热太阳也,嗌干口渴腹满少阴也,如是只以解表为主,加辛凉药。如口渴腹胀满,里证急者,方敢攻里,必加辛凉解表,何也?凡传经不与直中同看,直中寒邪径入阴经,五脏已危,必先救里,传经自表入里,若里证不急,有一毫表证必先解表而后攻里。《内经》所谓逐邪必绝其源者是也。如阳明与太阳俱盛于外,头疼目痛发热,阳明也,腹胀自利口渴,太阴也。阳明经病在者,宜解肌为主加凉药治里,阳明腑病同见者,调胃承气汤下之。如少阳与厥阴证俱盛于外,耳聋口苦发热,少阳也,口渴囊缩,厥阴也。
少阳证急以小柴胡汤主之,加以凉药治里,厥阴消渴囊缩者,则以承气为主,加柴胡半夏治表。噫!两感固为不救,司命者能操活法,或可冀生。总之两感之寒,宜先救里,两感之热,宜先解表,此治两感之大法,亦治两感之活法也。
合病并病 夫合病者用也,或二阳形证俱见,或三阴形证俱见,谓之曰合。并者归也,先二阳形证俱病,后一阳病里,一阳形证在外,方谓之曰并。其合病并病形证,辨在何处?合病如外见脊腰疼痛及耳聋、胁痛,乃太阳与少阳合病也。外见耳聋、胁痛,及目痛、鼻干,乃少阳与阳明合病也,如此方谓之合并病。如外先见腰脊强及耳聋、胁痛,后耳聋、胁痛止,单腰脊项强者,此少阳并于太阳也。外先见耳聋、胁痛,后目痛、鼻干,鼻干止而单耳聋、胁痛者,此阳明并于少阳也,外先见目痛、鼻干及腰脊项强,已而单目痛、鼻干,此太阳并于阳明也。如此方谓并病。又曰:一经不彻,复过一经,亦名并病,盖阳主动,动则合,合则并,阴主静,静则无合并之理。假如与阴经同见,或两感,或为表里俱见,则不为合病、并病矣。仲景云:三阳有合病,有并病,阴经既无合并,治法当从表不从里明矣。三阳合病,以解表、发表为主,看某一经形证多者,