幼科折衷秘传真本
,盖为胞络引邪入于心之正经耳,夫心为君主之官,神灵之舍,手少阴经岂可受邪而被痛也哉!总括:俗云心痛多胃脘,真痛心者命必危。九种痉:按九种心痛,有多种分类,但无“痉心痛”,本处“痉”字,恐为“疰”字之形误。
病原宜细切,食寒实大岂无妨。
脉法:洪大属火热,滑大属痰;右手脉实者痰积,沉滑有食,强迟有寒。沉细而实可治;坚大而实,浮大而长,滑而流利,数而紧甚,皆不易治;若心痛,手足俱青至节者,不治。
补遗:丹溪曰:凡胃脘痛必用温药,此是郁结不行,阳气不运,故作痛。在下者多属食,宜温利之。大凡心腹痛,须分新久,若明知受寒感热挟气,或口食寒物而得者,当温利之。倘得之已久,则成郁,郁久则蒸热,热久必生火,若早投温利之品,宁无助火添病乎?由是山栀为热药之传向导,正气复而愈矣。用十五枚,大者九枚,去皮,炒黑,浓煎,佐以姜汁,令辣,服之。或加川芎一钱,或以二陈汤加川芎、苍术,倍栀子,煎服。甚者加干姜,轻则以麻黄、桂枝之类散之。
草豆蔻丸:草豆蔻陈皮吴茱萸人参干姜黄芪益智仁炙甘草当归身青皮福泽泻半夏桃仁麦芽焦神曲姜黄柴胡共为末,和丸,淡姜汤送下。
术附汤:附子白术甘草加老姜三片煎服。
金铃子散:金铃子肉延胡索各一两为末,痛止服。
枳术丸:治因平日喜食热物,致死血留于胃作痛。宜桃仁承气汤下之。
医肿胀
稀《内经》曰:诸湿肿满,皆属于脾。又曰:诸腹胀大,皆属于热。夫脾喜燥而恶湿,常感湿选气,湿蕴久则生热,湿热相生而肿胀焉。其所谓受病者何也?夫人所赖以生者,水谷也。水,肾主之;谷,脾主之。然肾虚不能行水,脾虚不能制水。脾与胃合,胃为水谷之海,虚则不易传化。故肾水泛溢,浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,渗于皮肤,注于肌肉,而肿胀成也。肿为水肿,胀为腹胀,须分别治之。贾洛海曰:肿之为病不一,可谓痼疾,则危恶极甚已。有感湿而肿,有风寒闭塞而肿,有食积而肿,有病后作肿。大法总以补中行湿利小便。凡身有热者,
水气在表,可汗;身无热者,水气在里,可利小便,切不可轻下,耗伤真气。《经》云:壮者气行则愈,怯者着而成病也。遍身浮肿烦渴,小便赤涩,
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