局方发挥

区别易治难治不治之证,至为详密,然犹与滞下混同立方,命论其后,刘河间分别在表,在里,挟风,挟湿,挟热,挟寒,挟虚,明着经络,堤防传变,大概发明滞下证治,元为切要,有行血则便自安,调气则后重自除,此实盲者之日月,聋者之雷霆也,
无或曰:局方治法,将终不能彷佛仲景之方耶,予曰:圆机活法,内经具举,与经意合者,仲景之书也,仲景因病以制方,局方制药以俟病,若之何,其能彷佛也,宋命近臣,雠校方书,彼近臣者,术业素异,居养不同,焉知为医之事哉,虽然知尊仲景矣,亦未尝不欲效之也,徒以捧心效西施尔,观桃花丸一方可见矣,即要略桃花汤也。仲景以治便脓血,用赤石脂丸者,干姜粳米同煮作汤,一饮病安便止后,药意谓病属下焦,血虚且寒,非干姜之温,石脂之涩,且重不能止血,粳米味甘,引入肠胃,不使重涩之体,少有凝滞,故煮成汤液,药行易散,余毒亦无,局方不知深意,不造妙理,但取易于应用,喜其性味温补,借为止泻良方,改丸药剂以面糊,日与三服,其果能与仲景之意合否也,
无或曰:河间之言滞下,似无挟虚挟寒者,然乎?否乎?幸明以告我。予曰:泄痢之病,水壳或化或不化,并无努责,惟觉困倦,若滞下则不然,或脓或血,或脓血相杂,或肠垢,或无糟粕,或糟粕相混,虽有痛不痛大痛之异,然皆里急后重,逼迫恼人,考之于经,察之于证,似乎皆热证实证也。余近年涉沥亦有大虚大寒者,不可不知,敢笔其略,以备釆览,余从叔,年踰五十,夏间患滞下病,腹微痛,所下褐色,后重频,并谷食大减,时有微热,察其脉皆弦而涩,似数而稍长,却喜不甚浮大,两手相等,视其神气大减,余曰:此非滞下忧虑所致,心血亏,脾气弱耳,遂与参朮为君,当归身陈皮为臣,川芎炒白芍药茯苓为佐使,时暄热甚,加少黄连,与两日而安。梅长官年三十余,奉养厚者,夏秋间,患滞下,腹大痛,有人教服,单煮干姜,与一帖痛定,少顷又作,与又定,由是服干姜至三斤,八日后,予视之左脉弦而稍大似数,右脉弦而稍大减亦似数,重取之似紧,余曰:此必醉饱后,吃寒冷太过,当作虚寒治之,因其多服干姜,遂教四物汤去地黄,加人参,白朮,陈皮,酒红花,茯苓,桃仁,煎入生姜汁饮之,至一月而安,金