女科经纶
于阴户。膏发煎者,导小便药也。使其气以化小便,则不为阴吹之证矣。
慎斋按:妇人阴吹证,仲景以为谷气实,胃气下泄所致。此之病机有不可解,云来注云,胃实肠虚,气走胞门,亦是随仲景之文而诠之也。夫人谷气,胃中何尝一日不实,而见阴吹之证者,未之尝闻。千百年之书,其阙疑可也。予甲寅岁,游峡石,有友吴禹仲来询云,此镇有一富翁室女,病阴户中时簌籁有声,如后阴之转矢气状,遍访医者不晓,此何病也?予曰:此阴吹证也,仲景之书有之。禹仲因叹予读书之博。
前阴诸证
《大全》曰:妇人阴蚀疮,凡妇人少阴脉数而滑,阴中必生疮,名曰 疮。若痛或痒,如虫行状,淋沥脓汁,亦有阴蚀几尽者,此皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血凝滞耳。故经云,诸痛痒疮,皆属于心。又云,阳明主肌肉,痛痒皆属于心,治当补心养胃,外以熏洗坐导治之。
薛立斋曰:妇人阴中生疮,乃七情郁火伤损,肝脾湿热下注。其外证有阴中舒出如蛇,俗呼阴挺,有翻突如饼,俗呼阴菌,亦有如鸡冠花,亦有生诸虫,亦有肿痛湿痒,溃烂出水,胀闷脱坠者。其内证,口干内热,倦体,经候不调,或饮食无味,晡热,胸膈不利,小腹痞胀,赤白带下,小水淋涩。其治法,肿痛者,四物汤加柴胡、山栀、丹皮、胆草。湿痒者,归脾汤加山栀、丹皮、柴胡。涩淋者,龙胆汤加白术、丹皮。溃腐者,加味逍遥散。肿闷脱坠者,补中汤加山栀、丹皮,佐以外治之法。
前阴诸证
陈良甫曰:阴疮者,由三虫或九虫动作侵蚀所为也。诸虫在人肠胃之间,脏腑调和,血气充实,不能为害。
若劳伤经络,肠胃虚损,则动作侵蚀于阴经者,或痒或痛,重则生疮。
前阴诸证
《千金方》曰:妇人疳疮,因月后便行房,致湛浊伏流阴道,生疳疮瘙痒。先用葱椒汤频洗,后服赤石脂、龙骨、黑牵牛、菟丝子、黄 、沙菀蒺藜之属。又治妇人阴疮、与男子妒精同方,用黄丹、枯矾、 蓄、 本、硫黄、白蛇皮、荆芥、蛇床为末,葱汤洗后掺之。
慎斋按:以上三条,序妇人有阴疮之证也。妇人阴中生疮,属于湿热之邪下流肾肝。阴器为肝肾之部,二经虚,则湿热下陷,而生疳 诸疮矣。若月事行房,败精与浊血凝滞成疮者,此又人事之不谨,当以清火消
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