增订医方歌诀
辈。(古方惟用固涩,或兼通太阳,究非寻源探本之法。盖小便癃秘,则用附子等独折太阳之气化;若夫不约,则三焦俱澈矣,独折太阳亦无益也,当举督脉之阳,以保护诸阳之气,故麋茸为必需之药,然必佐以芳香入阴之品,乃能抵下焦而升阳,如茴香、杜仲、破故纸之类。)柴胡四物(汤 地、芎、归、芍各一钱半。)参(人参) (黄 )草(甘草),(各三钱。疏通少阳。一方有半夏三钱。)和卫调营达少阳最用原物清一,加入腑可
发汗之剂
越脾汤越脾中气,发汗生津凉散委,(越脾者,发脾之津气而为汗,乃渐发汗于不发之中,肿脉洪浮篇》云:“风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越脾汤主之。”按:此条原文,颇有舛错,从来注者,多胡芦提过。风水者,风中肌肤,津气不行,一身暴肿,有似于水,故曰“风水”,其实非因于水也。故又云:“风水脉浮,里水脉沉”,便可见矣。盖风为阳邪,肺、脾、胃三经受风热之阳邪,闭郁其汗液而为病,必兼烦渴无汗易喘见象,与此汤清火而发汗之旨合符。《金匮》风水一门,证多错杂,读者自会之可耳。)又有越脾加术汤,里水亡津渴者饵。(《金匮要略·水气篇》云:“里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假令小便自利,此亡津液,故令渴。越脾加术汤主之。”按:风水脉浮当发汗,里水脉沉当分利,此正法也。而里水亦用发汗者,盖小便自利,亡津口渴,里已无水,而水在皮中,既不能下利,惟有发汗一法,使从外解,故用此汤。但加白术实脾胜水止渴,此权变之法也。)温邪挟饮填肺中,为胀为喘加半(夏)治。(名越脾加半夏汤,《金匮》治肺胀,咳而上气,其人喘,目如脱状,脉浮大者,即越脾汤原方加半夏也。)浮而且大大为阳,散邪蠲饮辛寒利。(越脾散邪之力多,蠲饮之力少,故用半夏,辅其未逮。不用小青龙汤者,以脉且大,病属阳邪,利辛寒不利辛热也。)若夫桂枝(二)越脾(一汤)法,脉弱无阳勿轻试。(《伤寒论太阳篇》云:“太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越脾一汤。”柯韵伯《伤寒来苏集》云:“仲景言不可发汗,则必不用麻黄;言无阳,是无胃脘之阳,亦不用石膏。古方多有名同而药不同者,安
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