刘河间伤寒医鉴

其吐必酸,宿热甚明矣。《素问·至真要大论》云:诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。(注云:内格呕逆噫,食不得人,是火也。)
论湿热下利
《活人书》云:伤寒下利多种,须辨阴阳,勿令差互。大抵伤寒下利多种,须看脉与外证。下利脉大者,虚也。脉微弱者,为自止。寒毒入胃,脐下必寒,腹胀满,大便黄白,或青,或黑,或下利清谷。湿毒瓦斯甚,则下利腹痛,大便如脓血,或如烂肉汁也。得之寒毒入胃,四逆,理中汤、白通汤加附子、四逆汤等。若湿毒下脓血者,桃花汤、地榆汤主之。守真云:下利脓血者,如世之谷肉果菜,湿热甚,则自然腐烂溃发化为水,故食于腹中,感人湿热邪气,则自然化为脓血。其热为赤,热属心火故也。其湿为黄,湿属脾土故也。燥郁为白,属于肺金故也。湿热甚于肠胃,怫热结也。湿主于痞,以气逆不能宣通,因而以成肠胃之湿也。湿热相兼。盖水火阴阳寒热,犹权衡也,一高则一下,一盛则一衰,岂能寒热俱盛于肠中,而同为利者乎。若此之谬,世传多矣,则如热生疮疡。《素问·大奇论》云:肠 下血,为少阴气不足,搏为阳气乘之,热在下焦,故下见血也。《素问·阴阳别论》云:阴结者,便血一升,(阴主血故也。)再结二升,三结三升。(注云:二升,谓之再结。三升,谓之三结。)
《素问·至真要大论》云:大热内结,注泄不止。热宜寒疗,结复须除,以寒药下之,结散利止、则通因通用也。
论霍乱
《活人书》云:霍乱,呕吐而利,热多而不渴,寒多而不饥,理中丸主之。吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷,四逆汤主之。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。钱氏吐泻问难:广亲七太尉,七岁病吐泻,是时七月,其证全不食而昏睡,睡觉而闷乱,吸气干呕,大便或有或无,不渴,众医以惊治之,疑睡故也。钱氏曰:先补脾,后退热,石膏汤。次日又以水银、硫黄末,生姜水调一字。八月十五日以后,吐泻身冷,无阳也,不能乳,干呕,泻清褐水,当补脾,益黄散主之,不可下。守真云:吐泻霍乱,三焦为水谷传化道路,热甚则传化失常,而吐泻霍乱,火性燥动故也。或云热无吐泻,只是寒,此说误也。《素问·至真要大论》云:诸病喘呕吐酸,