伤寒论集注
始自皮肤,入于经络,传于脏腑是也。
未有温复而当,不消散者
风寒初客于皮肤,便投汤药,温吸发散而当者,则无不消散之邪
不在证治,拟欲攻之,尤当先解表,乃可下之蚤:通早公—
先解表而后下之,则无复传之那也。
若表已解而内不消,非大满,尤生寒热,则病不除
表证虽罢,里不至大坚满者,亦未可下之。是邪未收效成实,下之则里虚而邪复不除,光生寒热也
若表已解而内不消。大满大实坚,有操屎,自可除下之。虽四五日,不能为祸也。
外无表证,里有坚满,为下证悉具。《外台》云:表和里病,下之则愈。下证既具,则不必拘于日数
若不宜下而便攻之,内虚热入,协热遂利,烦躁诸变,不可胜数。轻者困笃,重者必死矣
下之不当,病轻者证尤变易而难治,又州重者乎。
夫阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死。
外为阳,里为阴。虚者,正气虚也。盖邪之所凑,其正必虚。故曰:阳盛阴虚者,牙阵入于里也。是以汗之则死,下之则愈。阳虚阴盛者,邪在于表也,是以汗之则愈,下之则死
夫如是,则神丹安可以该发,甘遂何可以妄攻?虚盛之治,相背千里,吉凶之机,应若影响,岂容易哉!
神丹者,发汗之药也。甘遂者,下药也,若汗下当则吉。汗下不当则凶。其应如影随形、如响应声。
况桂枝下咽,阳盛则毙;承气入胃,阴盛以亡
桂枝汤者,发汗药也。承气汤者,下药也。《金匮•玉函》曰:不当汗而强与汗之者,令人夺其津液,而死。不当下而强与下之者,令人开肠洞泄,便溺不禁而死。
死十夕要‘在平须电视则之尽、不暇计日
投汤不当,则灾祸二见,岂暇计其日数钱,
此阴阳虚实之交错,其候至微,发汗吐下之相反,其祸至速。而医术浅狭,fff然不知病源,为治乃误。使病者陨段,自谓其分,至令冤魂塞于冥路,死尸盈于旷野。仁者鉴此,岂不痛软!凡两感病俱作。治有先后,发表攻里,本自不同。而执迷忘意者,乃云神丹、甘遂,合而饮之,且解其表,又除其里。言巧似是,其理实违。夫智者之举错也,常市以慎;愚者之动作也,必果而速,安危之变,岂可诡哉!世上之士,但务彼翁习之荣,而莫见此倾危之败。惟明者,
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