吴鞠通医案

生姜(三钱) 苡仁(五钱)
初二日 加桂枝(三钱) 干姜(一钱) 减川椒之半。
十一日 呕痛皆止,饮食已加,惟肢软无力,阳气太虚,加甘草合前辛药,为辛甘补阳方法。
二十一日 复感燥气,呕而欲泻,于前方内去甘药加分量自愈。六脉弦细如丝,阳微之极。
川椒炭(三钱) 陈皮(三钱) 吴萸(三钱) 干姜(三钱) 茯苓(五钱) 半夏(五钱) 桂枝(五钱) 公丁香(钱半) 生姜(五钱)
二十七日 诸症皆效,脉稍有神,于原方内去吴萸、丁香之刚燥,加苡仁之平淡,阳明从中治也。
李 四十六岁 乙酉四月十六日 胃痛胁痛,或呕酸水,多年不愈,现下六脉弦紧,皆起初感燥金之气,金来克木,木受病,未有不克土者。土受病之由来,则自金克木始也,此等由外感而延及内伤者,自唐以后无闻焉。议变胃而受胃变法,即用火以克金也。又久病在络法:公丁香(一钱) 茯苓(五钱) 枳实(四钱) 川椒炭(三钱) 苡仁(五钱) 生姜(五钱)
半夏(五钱) 陈皮(三钱)
四帖。
二十三日 复诊仍用原方四帖。
五月初二日 现下胃痛胁痛吐酸之证不发,其六脉弦紧不变,是胸中绝少太和之气,议转方用温平,刚燥不可以久任也。
桂枝(四钱) 茯苓(五钱) 生姜(三钱) 陈皮(三钱) 大枣(二枚) 炙甘草(二钱) 半夏(五钱) 干姜(二钱) 苡仁(五钱) 白芍(四钱)
服之如无弊,可多服。
十一日 诊脉已回阳,去干姜,减桂枝之半。
二十四日 复诊脉仍紧,原方加:益智仁(二钱)
服三帖愈。
余 五十二岁 五月初二日 胃痛胁痛,脉双弦,午后更甚者,阳邪自旺于阴分也。
川椒炭(三钱) 陈皮(三钱) 公丁香(钱半) 降香末(三钱) 香附(三钱) 楂炭(二钱)
吴萸(二钱) 青皮(二钱) 青橘叶(三钱) 半夏(五钱) 苡仁(五钱)
接服霹雳散。
十七日 复诊病稍减,脉仍紧,去:楂炭 橘叶 及川椒炭(一钱) 加枳实(三钱)
二十四日 脉之紧者稍和,腹痛已止,惟头晕不寐,且与和胃令寐,再商后法。
半夏(一两) 苡仁(一两) 茯苓(五钱) 枳实(三钱)
煮三杯,分三次服,以得寐为度。如服二帖后仍不寐,可加半