醉花窗医案
。"又诊脉以胃气为验。然则胃者生死之关也,不明乎此,而能达精妙者,未有也。且一病只有一法,故余治病未尝私自立方,所开皆古人成方,又不敢妄为增减。每见病者粗识字,则厌故喜新、求日易方药,不知药之为物,非五谷平和之气,利此则害彼,医士用之不当,必有诛伐无过之虑。久之,胸中混淆。病者非病病,乃药病也,富贵之家,尤易犯此,曾屡屡言之,以为以药饵调养者成。
水停不寐
不寐之病,厥有数端:食积则消导;水停则逐水;阴燥则安阴;脾虚则补脾;阳盛则敛阳。实证多而虚证少,治之极当分别。
余读书于城东之三道河,有友人李君香泉年四十许,未博一衿。素嗜茶,自早至晚,约饮茶数十碗。见炉鼎热沸,则喜形于色。久之面乏血色,食量减少。每至秋初,则彻夜不寐,天明益渴。一日由家至塾,携丸药来,朝夕服之。又常蓄熟枣仁一囊,不时咀嚼。余问何故?则谓医家云,枣仁能安神,苦不寐,故常嚼之。问服何药?则因不寐请医士习天主教者,名王凝泰,令服人参归脾丸,谓是读书劳心,心血亏损所致。余曰,药效否?香泉曰,并不见效,然尚无害。余请一诊,则脉多弦急。告香泉曰,此水停不寐,非血虚不寐也。就枕则心头颤动胸胁闷胀,小便不利,时时发渴,乃有余证,宜逐水则寐自安。若以归脾丸补之,久而水气上蒸,恐增头昏呕吐,年老恐成水肿。香泉曰,是是。急请一治。余以茯苓导水汤付之,二更许,小便五六次,启衾而卧,则沉沉作梦语曰,好爽快。须臾转侧至明始觉,则遗尿满席,被幞如泥,而饮自此少,食自此进。命常服六君丸以健睥胃。香泉逢人说项焉。
食积作吐
里中庞守愚茂才之子,年四岁,忽患痛,浑身发热,见食作吐,汗出不止,已昏昏不知人。庞以训蒙在外,其家乏人经纪,听之,病增甚,乃转人求余治。往而问之,则以未出天花,邻媪以西河柳、胡荽等发之。提其腕,则脉颇弦大。问饮食乎?曰;不食数日,且见食则吐,即粥不进矣。问二便乎?曰,小便赤如血,大便绝无。按其腹胀甚,按胸则张口作痛状。乃告曰,此停食也,不下之,何能愈。乃以平胃散加芩连大黄以进,服后时许,下黑粪数粒,又下赤色粪数次,腹减而醒。又视之,则脉已小,惟胃气尚滞,又用保和丸加槟榔
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