疡医大全

:三阴至颈而还,何得头痛,惟厥阴与督会于颠顶,都摄诸阳,故有头痛。然厥阴头痛亦不常见,必呕吐涎沫,内无热证,乃直中也,当温之。伤寒循经传至厥阴,倘头痛,脉浮为欲愈,不愈用小建中汤。(小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,更加饴糖补中肠,虚劳腹痛服之瘥。)恶寒 或问恶寒何以是表?曰:人身外为阳、为表,寒属阴邪,今表虚为寒所乘,名曰阴盛阳虚。盖阳不能温其肤卫于外,致令空虚,虽居密室,亦引衣自盖,谓之恶寒。仲景云:阴盛阳虚,汗之则愈,故恶寒属表,假热在肌肤,必裸体烦躁,是曰恶热,又焉得恶寒乎!若见恶寒,知寒在肌肤,急投甘辛之剂可也。又曰:里证亦有恶寒者何故?曰:里证恶寒者,直中也,非传经里证也。盖传经之证,其热已入腑,必然恶热,焉得恶寒?直中恶寒者,乃寒气盛极,阳微不温,故厥逆而恶寒。别在何处?直中恶寒无头痛发热之证为异。经云:发热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴也。
又问恶寒固属表,倘传经里证,盛急亦微恶寒,治法如何?微恶寒者,表未尽也,必先解表,表解然后攻里。若里急权下之,此活法也。又曰:设误下而为结胸,令邪在胸而痛,盛急微恶寒,何法治之?曰:结胸为误下而成,今恶寒是邪未尽而结于胸,必先解表,方服陷胸药。若再攻之,表邪又结于胸,必不可救。故结胸有一毫恶寒不可攻,可见恶寒属表矣。
目舌和 或问目舌和,何以属表?盖目乃五脏精华所系,舌者所以司内因寒热而变之者。若脏腑有热,目必黄赤,舌必干燥黄黑,今目舌如常,知邪未入脏腑,表病里和,专属于表无疑。
脊项强 或问脊项强,何以见其是表?曰:太阳经起于目内 ,上抵额角,自颠顶下行,入项走肩膊,由肩脊至足小指,皆太阳经络部位,邪客背脊循膂上下,故脊项强,属太阳表证。至于他经各行其道,又何至脊项强哉。既曰项强属太阳,属表,当发汗,又言结胸项强者,当下,何故?曰:结胸项强者,非真项强也。盖结胸误下,致表邪入胸,胸于项近,邪结上焦衬于项,气不得宣通,其道仰不能俯,俯则胸痛,危在须臾,故结胸项强胀痛者,当急下之,非太阳经项强也。别之奈何?太阳经证其证首能俯仰,俯亦胸中不痛,是太阳经项强也。若已经下过,其首俯而胸痛者,结胸项强也