济阴纲目
病门] 吹乳痈肿
大全
云:产后吹奶者,因儿吃奶之次忽自睡着,为儿口气所吹,令乳汁不通,蓄积在内,遂成肿硬,壅闭乳道,伤结疼痛,亦有不疼下痛,肿硬如石者,总名曰吹奶。若不急治,肿甚成痈,逮有至死者,连服皂角散、栝蒌散,敷以天南星散,更以手揉之则散。
薛氏
曰:前证用药,切不可损其气血。
丹溪
云:乳房阳明所经,乳头厥阴所属。乳子之母不知调养,或为忿怒所逆,郁闷所遏。浓味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不通,而汁不得出,阳明之热沸腾,故热甚而化脓。
亦有所乳之子膈有滞痰。口气热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须忍痛揉令稍软,吮令汁透,自可消散矣,此不治必成痈疖。治法疏厥阴之滞,以青皮清阳明之热,以细研石膏行污浊之血,以生甘草节治肿导毒,以栝蒌子或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归头,或汤或散,加减随意消息,然须少酒佐之,若加以艾火两三壮于肿处,其效尤捷(立方有法,用药有诀,不可不达)。彼村工喜于自衔,便妄目针刀,引惹拙病,良可哀悯。
李氏
曰:妇人之乳,男子之肾,皆性命根也。
初起烦渴呕吐者,胆胃风热也,甚则毒瓦斯上冲,咽膈妨碍。寒热者,肝邪也。此皆表证,宜不换金正气散加天花粉,能止渴呕,定寒热。咽膈有碍者,甘桔汤加生姜,或护心散。如溃后见此四证为虚。
饮食浓味,忿怒忧郁,以致胃火上蒸,乳房乳汁化为浊脓,肝经气滞,乳头窍塞不通,致令结核不散,痛不可忍。初起便宜隔蒜灸法,切忌针刀,能饮者一醉膏加芎、归各一分一服,两服即效,不能饮者栝蒌散。
结核亦有因气血虚弱,被外感内伤,以致痰瘀凝滞而成核者,俱以芷贝散为主。血虚合四物汤,更加参、术、柴胡、升麻;气虚合四君子汤,更加芎、归、柴胡、升麻;忧思伤脾者,归脾汤加栝蒌根、贝母、白芷、连翘、甘草节,水酒各半煎服。
有肝火结核肿痛甚者,清肝解郁汤。
吹乳,因乳子膈上有痰,口气热,含乳而睡,热气吹入乳房,凝滞不散,作痛。初起须忍痛揉令稍软,吸令汁透,自可消散。不散宜益元散,冷姜汤或井水调,一日一夜服三五十次自解。重者解毒汤顿服之,挟气者芷贝散
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