女科指掌
足属肾,下主乎尺,尺中按之不绝者,有妊也。亦有元虚而微细濡弱或伏者。《脉诀举要》曰:男女之别以左右取,左疾为男,右疾为女,沉实在左,浮大在右,左男右女,可以预剖。盖左脉疾胜于右是为男,以男属阳居左,胎气钟于阳,故左胜。右脉疾胜于左是为女,以女属阴居右,胎气钟于阴,故右胜也。大抵沉实者为男,沉细者为女,右尺浮大者,固知其女,左尺浮大者,大约多男,沉细是女,沉实是男,即所谓诸阳为男,诸阴为女也。右尺浮大为女,左尺浮大为男,即所谓左疾为男,右疾为女也。又曰:中指一跳一止者,一月胎。二跳二止者,二月胎也。
妊娠之脉如何认,要辨阴阳衰与盛。阴阳俱盛滑而和,两手调和数相应。其人能食身无热,容色如常是妊定。
脉来左盛是男形,右手偏洪是女孕。孕真带呕头昏闷,此是停痰恶阻病,急宜正胃与消痰,固血安胎全两命。若还腰腹具胀时,日暮咽干潮热盛,多眠恶食倦昏痰,此属经凝却非病。胃脉疾数胎三月,小肠但数五月母,指下动急在大肠,八月怀孕知其数,大纲孕妇类如斯,任意推详审动静。妇人经自断而有躯,其脉反弦,恐其后必大下,不成躯也。脉来近去远,故曰反以为有躯而反断,此为有阳无阴故也。
[卷之三 胎前门] 恶阻
【歌】
恶阻生于二月时,心烦闷乱食难施。胚胎经隧多壅塞,浊气攻冲运化迟,气郁停痰兼胃实,虚寒肝火并忧思,大都止呕调脾胃,顺气和中最得宜。
【论】
恶阻者,谓妊娠吐呕、恶心、头眩、恶食、择食是也。《产宝》谓之子病。巢氏谓之恶阻。陈良甫谓胃气怯弱,中脘停痰,脉息和顺,但四肢沉重,头眩择食,惟嗜酸咸,甚者寒热呕吐,胸膈烦满,半夏茯苓丸。
张仲景曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名妊娠,于法六十日当有此症,设有医者治逆却一月加吐下者,则绝之。《金匮要略》曰:妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸。
【脉】
呕吐痰水寸必沉滑,涩郁迟寒微虚数热,怒气伤肝脉弦而弱,或虚或实有力无力。
痰水
恶阻多因胃有痰,饮随气上亦相参,二陈砂藿堪和胃,若喜酸尝主是男。戴复庵曰:胎前恶阻见物呕吐,嗜酸咸物,多卧少起,俗名病鬼。盖其人宿有痰饮,血壅遏
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