医原
经之证,久之血虚化燥,肠胃之外,经络之间,结成硬块,营气不得往来于其间,以故坚固不移,按之不痛,古谓血结为症,推移不动,即此类也。法当滋燥养营,或用清润,或用温润,亦视其人之寒热施之,仍须参以辛润咸软,自可渐化。
又有肠覃一证,经谓寒气客于肠外,与卫气搏,癖而内着, 肉乃生,大如鸡卵,渐如怀子,按之则坚,推之则移,月事以时下。此肠外脂膜受病,未入脉中者也。又有石瘕一证,生于胞中(即子宫)。经谓寒客子门,子门闭塞,恶血当泻不泻, 以留止,日益大,状如孕,坚如石,月事不下,此血凝子宫病也。又有 癖一证,方书谓僻于肋下谓之癖,隐于脐傍,状类硬弦谓之 ,劳碌感寒则发,与痛俱见,不痛则隐,此厥阴、阳明经脉结聚也。此三者,治以温润,佐以辛润。盖温润、辛润,气阳质阴,有阳和解凝之功,无刚燥劫津之虑,以柔治刚,理固有一定者也。鞠通先生云:经谓燥淫所胜,男子 疝,女子少腹痛,此燥气延入下焦,搏于血分,坚结不散,而成症疾,勿论男、妇,化症回生丹主之。若不知络病宜缓通治法,或妄用急攻,必犯瘕散为蛊之戒。此蛊乃血蛊也,在妇人更多,为极重难治之证,学人不可不预防之也。化症回生丹方,系燥淫所胜,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之之法,方从《金匮》鳖甲煎丸与回生丹脱化而出,久病坚结不散者,非此不可。又云:《难经》谓任脉为病,男子为七疝,女子为瘕聚,此燥气延入下焦,不与血搏,故发时痛胀有形,痛止无形,自不得伤无过之营血,而用化症丹矣。老年八脉空虚,亦不可与化症丹,皆复亨丹主之。愚按:化症丹,芳香燥药犹嫌其多,尚宜减去;复亨丹温润甘辛,颇为合拍暗女子血海常虚,肝阳多沸,易生此证。古人止分气病、血病,立有积聚、 瘕名目,并未详气血因何致病之故。后人不事推求,徒知见气破气,见血行血,往往用香附、乌药、浓朴、青皮、木香、槟榔破气诸燥药,谓气为血帅,气行则血行,见治不效,加以行血,如三棱、莪术、干漆、元胡、苏木之类,甚有用巴豆、硝、黄诸品,破积攻坚,愈治愈结,愈结愈大,致之形消腹板,成蛊成劳,潮热、鼻衄、上咳、下利,死而后已。此等治法,贻误千古。
春山先生曰:气为血帅,血实为气航。盖水浅者瘀
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