伤寒论注释

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发黄第四十六
伤寒发黄何以明之经曰湿热相交民当病瘅瘅者黄也单阳而无隂者也伤寒至于发黄为疾之甚也湿也热也甚者则发黄内热己盛复被火者亦发黄也邪风被火热两阳相熏灼其身必发黄阳明病被火额上微汗出小便不利者必发黄是由内有热而被火致发黄者也阳明病无汗小便不利心中懊憹者必发黄是由阳明热盛致发黄者也伤寒发汗己身目为黄所以然者寒湿在里不解故也以为不可下也于寒湿中求之是由寒湿致发黄者也湿亦令黄也热亦令黄也其能辨之乎二者非止根本来有异而色泽亦自不同湿家之黄也身黄如似熏黄虽黄而色暗不明也至于热盛之黄也必身黄如橘子色甚者勃勃出染着衣正黄如蘗是其正黄色也由是观之湿之与热岂不异哉大抵黄家属太隂太隂者脾之经也脾者土黄土色也脾经为湿热蒸之则色见于外必发身黄经曰伤寒脉浮缓手足自温者是为系在太隂太隂当发身黄者是矣热虽内盛若已自汗出小便利者则不能发黄必也头汗出身无汗剂颈而还小便不利渴饮水浆此为瘀热在里身必发黄黄家为热盛而治法亦自有殊伤寒八九日身如橘子色小便不利少腹满者茵陈蒿汤主之此欲泄涤其热也伤寒身黄发热者栀子蘗皮汤主之此欲解散其热也伤寒瘀热在里身必发黄麻黄连翘赤小豆汤主之此欲解散其热也此数者泄涤解散乃为之不同亦皆析火彻热之剂也一或身黄脉沉结少腹鞕而小便自利其人如狂者又为畜血在下焦使之黄也必须抵当汤下之而愈黄家既是病之已极是以有不治之者多矣非止寸口近掌无脉鼻气出冷为不治之疾又若形体如烟熏直视摇头者是为心絶环口黧黑柔汗发黄是为脾絶皆不治之诊医者更详视之
发狂第四十七
伤寒发狂何以明之狂者猖狂也谓其不寜也难经曰狂之始发也少卧不饥而自高贤也自辨智也自贵倨也妄笑好歌乐也妄行走不休也狂家所起皆阳盛致然内经曰隂不胜其阳脉留簿疾并乃狂也又曰邪入于阳则狂邪入于隂则瘖难经曰重阳者狂重隂者癫脉经曰隂附阳则狂阳附隂则癫病源曰阳邪并于阳则狂隂邪并于隂则癫即诸经之狂为阳盛也明矣又阳明之病恶人与火闻木音则惕然而惊心欲动独闭户牖而处甚则欲上高而歌弃衣而走逾垣上屋其所上之处皆非素能者是谓阳邪并于阳明也伤寒热毒在胃并于心藏使神不寜而志不定遂发狂也伤寒至于发狂为邪热至极也非大吐下则不能已又有热在下焦其人