伤寒类方
烦燥吐逆者作甘草亁姜汤与之以复其阳若厥愈足温者更作芍药甘草汤与之其脚即伸若胃气不和讝语者少与调胃承气汤【以上义详杂方条内】若重发汗复加烧针者四逆汤主之【隂阳两虚之后又复竭其阳非此汤不能挽回阳气】
伤寒医下之续得下利清谷不止身疼痛者急当救里后身疼痛清便自调者急当救表救里宜四逆汤救表宜桂枝汤【説详前桂枝条内】
病发热头疼【此乃表邪】脉反沉【见里脉】若不差身体疼痛当救其里宜四逆汤【身体疼痛隂阳二症皆有之今脉沉而疼痛虽发热亦是里寒外热之症故用四逆】
脉浮而迟表热【浮】里寒【迟】下利清谷者四逆汤主之自利不渇者属太隂以其藏有寒故也【明所以不渇之故】当温之宜四逆辈【有寒则不汤则知渇者皆当作热治不曰四逆汤而曰四逆辈凡温热之剂皆可选用】
少隂病脉沉者急温之【病与脉相合则温不可迟】宜四逆汤
少隂病饮食入口则吐心中温温欲吐复不能吐【此二句指不食之时言此与少阳之呕当有分别宜以他症騐之】始得之手足寒脉迟者此胸中实【始得言病方起脉则有力故知为实】不可下也【欲吐则病在上焦下之为逆】当吐之【在上者因而越之此少隂宜吐之法】若膈上有寒饮干呕者【干呕无物则知其为饮矣】不可吐也当温之【寒饮无实物温之则寒散而饮亦去矣凡治饮皆用温法】宜四逆汤大汗出热不去内拘急四肢疼【以上皆外症其疼亦属隂疼】又下利【清谷】厥逆而恶寒者【三者皆虚寒内症】四逆汤主之【按此条诸症皆属隂寒固为易辨惟热不去三字则安知非表邪未尽即恶寒亦安知非太阳未罢之恶寒惟下利厥逆则所谓急当救里不论其有表无表而扶阳不可缓矣】
大汗若大下利而厥冷者四逆汤主之【汗下后而厥冷则虚寒极矣】呕而脉弱小便复利身有防热见厥者难治【亦外热内虚寒之故】四逆汤主之
吐利汗出发热恶寒四肢拘急手足厥冷者四逆汤主之既吐且利小便复利而大汗出下利清谷内寒外热脉防欲絶者四逆汤主之【以上五条皆系汗下之后阳气大虚故虽外有防热而总以扶阳为急大小便俱利则内阳亦尽矣不仅手足逆冷为阳防之騐也】
四逆加人参汤【二】
四逆汤原方加人参一两煎服法同
恶寒脉防而复利利止亡血也【按亡隂即为亡血不必真脱血也成无已注引金匮玉函曰水竭则无血谓利止则津液内竭
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