鲙残篇


人参(或以玉竹代之,沙参无益也)炙黄耆各一二钱白术钱半当归一饯?柴胡橘皮各八分升麻四分炙甘草三分生何首乌二钱大枣一枚生姜八分
渴加知母一钱,热甚加青蒿八分,胃口不和加麦芽一钱,在半饥时服。
《素问》疟论,黄帝问曰;痃疟皆生于风,其蓄作有时者,何气使然?岐伯对曰:阴阳上下交争,虚实更作,阳并于阴,则阴实而阳虚。阴胜寒生于内,阳虚寒生于外,故中外皆寒极,则阳回而外出。阴并于阳,则阳实而阴虚,阳盛则外热,阴虚则内热,内外皆热,故喘而渴,欲饮冷也,此皆得之。夏伤于暑,热气盛,藏于肌肉之内,肠胃之外,此营气之所舍也。令人汗孔疏,腠理开。因得秋气,汗出遇风,及得之浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行于阳,夜行于阴。此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,是以日作其间。日作者,由邪气内薄于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,故间日发也。至间数日发者,邪客于六腑有时,与卫气相失,故数日乃作也。
按经文则疟为先伤暑湿,后感寒风,构煽而起,其病根于肌肉之内,营气界分。不比风寒,骤感之在皮毛,不与营气相涉,可用麻、桂,羌,防发表,一汗而愈也。故治法必求之营气,用药必遵夫和解,由半表半里之间,导之使出。半表半里者,少阳之分也。少阳为枢,开阖必经之地也。虽刺疟篇有三阴三阳五脏及胃腑十二疟形状,乃邪走空窍,游溢于虚隙之处而现症,究其受病之原,乃舍于营分及募原皆半表里也。惟间数日者,则舍于六腑而更深入。然求其外出,亦必由少阳之枢辟,而后甫能达之皮毛。故小柴胡为治疟要药,奈今人因李士材有疟非少阳者,慎用柴胡一语,寒邪在太阳者,柴胡投早引入少阳等语,举世畏柴胡如虎,而治疟有终始弃置不用者。讵不思非少阳者,固不可用,在少阳者,非此不达也。前贤垂训,原欲人辨症而施药,试思寒热往来之为少阳症也,千古不易。既见寒热往来而犹侵柴胡,甘事麻、桂、羌、防,能不偾败乎?且士材所云疟非少阳,宁非指瘅疟、牝疟乎?奈何泥于一而不通乎?概遂致因噎而废食,岂不可叹!因疏倪先生方,而并拈经旨以印之,为同道共商榷焉。且风寒在表之恶寒发热,人虽恶寒而肌肤已热。疟疾之恶寒,内外