诊家正眼
,死不治。
反得大而缓者,是脾之乘心,子之扶母,为实邪,虽病自愈。反得弦细而长者,是肝之乘心,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得浮涩而短者,是肺之乘心,金之凌火,为微邪,虽病即瘥。凡失血、下利、久嗽,久病之人,俱忌洪脉。”《脉经》曰:“形瘦脉大而多气者死”,可见形症不与脉相合者,均非吉兆。
卷二
微脉(阴)
体象
微脉极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝。
主病
微脉模糊,气血大衰。左寸惊怯,右寸气促。左关寒挛,右关胃冷。左尺得微,髓绝精枯。右尺得微,阳衰命绝。
【按】微之为言,若有若无也。其象极细极软,古人以尘与微并称,便可想见其细软之极矣。张仲景曰:“瞥瞥如羹上肥”,状其软而无力也。“萦萦如蛛丝”,状其细而难见也。所以古人有言曰:“似有若无,欲绝非绝。”惟斯八字,可为微脉传神。若诊者心神浮越,未能虚静,而卒然持之,竟不得而见也。世俗未察微脉之义,每见脉之细者,辄以微细并称,是何其言之不审耶!轻按之而如无,故曰阳气衰;重按之而欲绝,故曰阴气竭。长病得之,多不可救者,谓正气将次灭绝也。卒病得之,犹或可生者,谓邪气不至深重也。李时珍曰:“微主久虚血弱之病,阳微则恶寒,阴微则发热,自非峻补,难可回春。”高阳生曰:“虚中日久为崩带,漏下多时骨亦枯”,尚未足以概微之主病也。
算数者以十微为一忽,十忽为一丝,十丝为一毫,十毫为一厘。
由是推之,则一厘之少,分而为万,方始名微,则微之渺小难见,盖可知矣。
卷二
细脉(阴)
体象
细直而软,累累萦萦;状如丝线,较显于微。
主病
细主气衰,诸虚劳损。细居左寸,怔忡不寐。细在右寸,呕吐气怯。细入左关,肝阴枯竭。细入右关,胃虚胀满。左尺若细,泄痢遗精。右尺若细,下元冷惫。
【按】细之为义,小也,细也,状如丝也。微脉则模糊而难见,细脉则显明而易见,故细比于微稍稍较大也。伪诀乃云“极细”,则是微脉而非细脉矣。王启玄曰:“状如莠蓬”,善摩其柔细之态也。王叔和《脉经》云:“细为血少气衰,有此症则顺,无此症则逆。”故吐利失血,得沉细者生。忧劳过度之人,
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