局方发挥

呕噎也用五膈丸,五膈宽中散,膈气散,酒症丸,草豆蔻丸,撞气丸,人参丁香散,其治吞酸也,用丁沉煎丸,小理中丸,其治痰饮也用倍木丸,消饮丸,温中化痰丸,五套丸,且于各方条或台曰,口苦失味,曰噫酸,曰舌涩,曰吐清水,曰痞满,曰气急,曰胁下急痛,曰五心中热,口烂生疮,皆是明着热证,何为率用热药,夫周流于人之一身以为生者,气也。阳往则阴来,阴往则阳来,一升一降,无有穷已,苟内不伤于七情,外不感于六淫,其为气也,何病之有,今日冷气滞气逆气上气,皆是肺受火邪,气得炎上之化,有升无降,熏蒸清道,甚而至于上焦不纳,中焦不化,下焦不渗,辗转传变,为吐,为膈,为噎,为痰,为饮,为翻胃,为吞酸,夫治寒以热,治热以寒,此正治之法也。治热用热,治寒用寒,此反佐之法也。详味前方,既非正法,又非反佐,此愚之所以不能无疑也,谨按原病式曰:诸呕吐酸,皆属于热,诸积饮,痞膈中满,皆属于湿,诸气逆冲上,呕涌,溢食不下,皆属于火。诸坚痞腹满,急痛,吐腥秽,皆属于寒。深契仲景之意,金匮要略曰:胸痹,病胸背痛,瓜蒌薤白汤主之。胸痹,心痛彻背,瓜蒌薤白半夏汤主之,心下痞气,气结在胸胁下,上逆抢心者,枳实薤白瓜蒌桂枝汤主之,呕而心下痞者,半夏泻心汤主之,干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之,诸呕吐谷不得入者,小半夏汤主之,呕吐病在膈上者,猪苓汤主之。胃反呕吐者,半夏参密汤主之。食己即吐者,大黄甘草汤主之。胃反吐而渴者,茯苓泽泻汤主之。吐后欲饮者,文蛤汤主之。病似呕不呕,似哕不哕,心中无奈者,姜汁半夏汤主之。干呕手足冷者,陈皮汤主之。哕逆者,陈皮竹茹汤主之。干呕下痢者,黄芩汤主之。气冲土者,皂荚丸主之。上气脉浮者,厚朴麻黄汤主之。上气脉沉者,泽泻汤主之。火逆上气者,麦门冬汤主之。心下有痰饮,胸胁支满,目眩,茯苓桂朮汤主之。短气有微饮,当从小便出之,宜茯苓桂朮甘草汤,肾气丸亦主之。病者脉浮,其人欲自利,利者反快,虽利心下续坚满者,此为流饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。病悬饮者,十枣汤主之。病溢饮者,当发其汗,宜大青龙汤,又宜用小青龙汤。心下有支饮,其人若冒眩,泽泻汤主之。支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。支饮不得