叶选医衡
非温经不可。里虚而痛者,阴不足也,非养营不可。上虚而痛者,心脾实伤也,非补中不可。下虚而痛者,脱泄亡阳也,非速救脾肾温补命门不可。夫以温补而治痛者,非不多也,奈何医者专执痛不可补气之说,岂良法哉?
卷下
癖等七种释名论
或闷痞与 癖积聚 瘕,病虽相似,而名各不同,请逐一条陈其说,以晓后学可乎?曰:痞者否也,如天地不交之否,内柔外刚,万物不通之义也,物不可以终否,故痞久则成胀满,而莫能疗焉; 癖者,悬绝隐僻,又元妙莫测之名也;积者迹也,挟痰血以成其迹,亦郁久积至之谓耳;聚者绪也,根据元气以为端绪,亦聚散不常之意耳;症者征也,以其有所征验,及久而成积聚也;瘕者假也,又遐也,以其假借气血成形,及历年遐远之谓也。大抵痞与癖,乃胸膈之候;积与聚,乃肚腹间之病,因属上中二焦之病,故多见于男子;其 与瘕。
独见于脐下,是为下焦之病,故常见于妇人。大抵腹中有块,不问积聚 瘕,俱为恶候,切不可视为寻常,而不求医早治。若待胀满已成,胸胁膨击,虽仓扁复生,亦莫能救。遘此疾者,可不慎乎!
卷下
治积按国中末法论
积之成也,正气不足,而后邪气踞之。如小人在朝,由君子衰也,正气与邪气,势不两立。
若低昂然,一胜则一负,邪气日甚,正气日消,不攻去之,丧亡无及矣。然攻之太急,正气转伤,国中末之三法,不可不讲也。初者,病邪初起,正气尚强,邪气尚浅则任受攻。中者,受病渐久,邪气较深,正气较弱,任受且攻且补。末者,病魔经久,邪气侵凌,正气消残,则任受补。盖积之为义,日积月累,匪伊芳朝夕,所以去之者,亦当有渐,太急则伤正气,正气伤则不能运化,而邪反固矣。余尝制阴阳二积之剂,药品稍峻,用之有度,补中数日,然后攻伐,不问其积之多少,又与补中,待其神旺,则复攻之,屡攻屡补,以平为期,此余独得之诀,百发百中者也。经曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。故去积及半,纯与甘温调养,会脾土健运,则破残之余积,不攻而自走,必欲攻之,无余不遗,其人之不夭殃者,亦鲜矣。经曰:壮者气行即愈,怯者着而为病。洁古云:壮盛人无积,虚人则有之,故当养正,则邪自除。譬如满座皆君子,一二
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