伤寒论集注
也。口中勃勃气出。入于里也。经云:头痛喻疾,下虚上实,过在足少阴。巨阳盛则入肾,此表阳之邪而入于里阴,盖太阳王表,而少阴主里也。心所生病者目黄,头痛目黄者,手足少阴之经证也。经气上逆。故妞不可制。夫少阴者,火土而水下。贪水者,经邪上逆,故必呕。恶水者,经气下逆,故必厥也。若下之则阴气惟下,故咽中生疮,水不能济火也。假令手足温者,表阳之邪未尽也口设有表那而下之,则阳热随经下趋,是必下重而便脓血。头痛目黄者而下之,则经气下流,系气绝而两目闭也。贪水者,若下之则阴气下泄,阳热上逆,阴阳不交,其脉则厥,阴气不升,故其声要,咽喉塞。盖声音之原,发于肾间之动气,而少阴之脉循咽喉也。贪水者阴液虚也,若再发汗,则阴阳俱虚,必战而栗也。恶水者阴气胜也,若下之,又虚寒其里气,是以不嗜食而谷不化也。若发汗,则阳气上出,故口中伤而舌上白苔,上下阴阳水火不相交济,故躁烦也。若脉数实。不大便六七日,此邪结于经,后必便血。若发汗,则上窍开而小便自利也。夫小便自利者,为有血也。以不大便而小便自利。是知邪结干经,则所生受病,而后必便血炙。以上二章皆论少阴之经证。是以有寒热、贪恶之分焉。上章乃本经自受之邪,兼之阳气外出,故有危殆之成。此章乃阳那转入于里阴之经,故虽有汗下之误,而不至于大典也。二章与“辨脉篇”脉阴阳俱紧者,口中气出,唇口千燥,蜷卧足冷章,大义相同,而少有经气之别。(眉批:里撷筋骨气血之精,而与脉并为系,诸脉皆属于目。手足少阴主脉而主目系,经脉之气下流,故两目闭也。若发汗而小便利,以言其心肾之经气相通。心气虚则肾气泄。外窍开则内窍通。自受之邪重。转—尘伤寒论宗印卷八属之邪轻力上章论本经自化之寒热,故曰热多寒多。谓少阴之经气,有寒而有热也。此章论阳邪入阴,故曰贪水恶水。盖邪在于手少阴经气之上,则贪水。邪在于足阴经气之下,则恶水也)
下利脉大者虚也,以其强下之故也。设脉浮革,因尔肠鸣者,属当归四逆汤。
下利脉当微弱,大者血虚也,以其强下而亡阴故也。设脉浮革,因尔肠鸣者,此有寒。寒虚相搏。乘虚下转。故脉革而肠鸣。此属当归四逆辈,盖能养血而温寒也。辨可下病脉证
大法秋宜
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