重订广温热论

不柔和,小便淋赤,大便秘涩,循衣摸床,如发狂状,问之则言语错乱,视其舌则赤而欲裂,朝轻暮剧,凡七八日,家人辈视为危殆,不望生全。予诊其脉六七至,知其热症明矣,遂用大承气汤苦辛大寒之剂,服之利下三行,折其锐势;翌日以黄连解毒汤大苦寒之剂,使徐徐服之,以去余热;三日后,病十分中减之五六,更与白虎加人参汤泻热补气,前症皆退;戒以慎起居,节饮食,月余平复。
又案(载三世医验) 明陆养愚先生治验史洞庭尊正,四月间患头痛发热,予诊其脉,洪数见于气口,用清解药二剂,大约柴葛栀芩之类,未服,而病者之兄唐承尊延一医来,用大青龙汤二剂,病家止服一剂,夜间遍身如烧,口渴咽干,已有谵语矣。明日唐复延其诊,又谓非伤寒,乃痛风也,用羌、独活,何首乌、牛膝等二剂,乃登高而歌,弃衣而走,骂詈不避亲疏。史家复延予。予至,闻欲裸而出,令数妇人持之。予谓洞庭曰:此阳症也,扰动之益剧,宜婉言谕之。
果如予言而止。因先用糖水法灌之,其势便缓,随以白虎加元明粉、芩、连、蒌仁、犀角,数帖而骂詈始止;然犹或妄言,知大便久不去也;以润字丸三钱投之,夜出燥屎一二十枚,而谵语犹未全止;复进前汤,又以丸药二钱投之,出燥屎数枚,溏便少许;又三日,方思粥饮,以清气养荣汤(归身、白芍、川芎、茯苓、木香、豆蔻、陈皮、川连)调理之。
吴煦野公子,年二十三岁,精神极旺,三月清明节馆中归家,夜大醉遂有房事,五更小解,忽脐下作痛,肠中雷鸣,小便不利,明日遂发寒热头痛。延医诊脉,自告以酒后犯远归之戒。医者疑是阴症伤寒,以理中汤两剂令一日夜尽服之。第二日呕逆大作,烦躁口渴,饮食不进,昼夜不卧。延予延医,已第三日矣,其脉左弦右洪,寸关有力,尺部尚和,面赤戴阳。予不知其服理中之故,出撮柴葛解肌汤(柴胡、葛根、赤芍、甘草、黄芩、知母、川贝、生地、丹皮、石膏、淡竹叶)二剂。煦野及亲友见之大骇,因备述远归阴虚,投理中不减,正拟倍加参附。予曰:脉症俱阳,纵有房事,阴未尝虚,若再用参附,恐仙人亦难拯救。予令今夜必服此二剂,庶不传里。病者自抱心虚,止服一剂。明早诊视,症尚不剧,脉仍洪大,并两尺亦大。予曰:热邪已入腑矣,日晡