醉花窗医案

由气郁,以致痰壅胃口,因而不省人事。旧法以三生饮吐之,攻标之急治也。若不壅於胃,而壅於肺,则痰入清道,尤难措手。其证不昏倒,能知人,惟胸膈间气,能出而不能入,时时作反张形,遂至汤水不能下咽,咽则气逆而哮。
里中布贾姓安名溶者,虽作商,人极推重。辛酉夏,其次子岁余而殇;其三女亦以痨症亡於家;未越月,其次女之婿与其甥男,一日间相继亡。其次女年幼,婿之族人恐席卷而他适,置死人於不问,互争产业。安知之,急与愤争,族人乃散,前丧子女,已抱忧郁,后次女事,又增其愤,故归而得胸满腹泻之疾。求余治之,诊其脉,弦而滞。告曰,此气滞水积也。用香砂胃苓丸消之,病早愈,安啬於财,不复服药,余亦忘之。越十余日,急遣人招余视其病,余以为泻之未愈也。急视之,则气格格作逆,口唾不能下咽。问膈与胸中作满否?曰否。提其腕,则两手如冰,六部伏不见,惟有寸带滑数。乃曰,此痰壅肺窍也。肺窍为气所出入,今为痰壅,故气不能入。如在胃,则卒然昏噤,三生饮吐之可也。今在肺管恐吐之不出,无可措手,急辞而出。安固请一方,乃以木香顺气饮敷衍之,出而告其伙曰:安某之病,必不起,可急为料理。其伙尚不信,因循至次早,乃来省视,安已口张气促而不能言矣。其堂兄见其危,又邀余治,余固辞。乃请邻人扶乩,服一方颇能言,遍召家人以身后属之,转侧而殁。
胃中积滞四肢肿胀
李赓堂先生以武进土为温州都司,后升江西参将,缺甚瘠,告而归里。其长子号东樵,以北元作户郎,次子号莲峰,屡荐未售,博极群书,在里中与余往来甚契,赓堂先生虽林下,而性情伉爽,排难解纷,里党中多赖之,庚申春,东樵以都中官钱铺案发,下刑部狱,越年许,案未结,赓翁在家忧之。辛酉夏,忽患胸膈满闷,饮食不进,遂致手足肿胀。延医视之,疑为水肿,用利水药不效。继更一医以为虚,用肾气丸仍不效,而肿益甚。适余以其族人丧葬遇莲峰,即请余治。诊其六脉坚实,右关硬欲搏指。乃告日,此饮食伤胃,有余病也。平日多食厚味,积滞胃中,胃主四肢,胃气和,则四肢安;胃气滞,则四肢胀。必至之势也。况胃气既滞,杯勺茶汤皆能停积,虽见小便不利,其实非水能泛滥发为水肿,徒利水,必不效。且此