爱月庐医案

融之力。毒阻肾俞，不啻城狐社鼠；投治非法，无殊市虎杯蛇。夫人之气血，如天地之循环不已，今为寒湿所阻，经脉壅塞，营气不从，遂成肾俞虚痰之候。穿溃以来已经月余，依然清水连绵，宛若漏卮之难塞；形容瘪瘦，几同枯木之无荣。想七节之旁，原是肾经之道路。盖肾为性命根本，藏精、藏气、藏神；又为先天真阳，育女、育男、育寿。生生不已，化化无穷，多由此而致也。乃今漏泄已久，不特技巧难出，而肝木亦失其涵濡。经云：肝木亦肾同位，乙癸同源。肾水既亏，肝木安得无恙乎？迩来两足屈而不伸，时有气冲之象，则木失荣养，已露其端倪。虽胃气尚未全败，中阳犹可支持，而源远根深，图治甚难。若过投辛热，深恐阴液愈耗；徒进寒凉，更虑元阳骤脱。今将投甘温扶正者乎，抑以甘寒育阴者耶？静坐以思，必须阴阳并补，参入精血有情之品，或可汲西江之水聊滋干涸之鱼耳。理之是否？候高明采夺。
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上熬膏，再用龟鹿二仙胶。
（案） 年近六旬，阳气日就亏损。阳虚者，湿必胜。湿邪久踞，气血为之壅遏，遂成肾俞发之候。症起未经旬日，而根盘几同覆碗，木硬隐痛，皮色如常，脉息细涩欠利，舌苔淡白且腻，间有寒热。种种症情，总不外乎阳虚湿胜使然，况平素恶寒喜暖，声发不扬，下体时有酸痛，湿盛阳浮已露端倪，以脉参症，深恐难以消散，拙拟和阳利湿兼谓调气血一法。冀其移深居浅之意，愚见如是，未识当否。
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（案） 大凡肾俞之症，前贤议论不一，或谓肾居至阴之地，不可以阳症治之；或曰先天之阳，不可以阴证治之。谁知阴中有阳，阳中有阴，阴阳怀抱几同太极。分而言之，谓之阴阳；合而言之，谓之元气。元气之分阴阳，如太极之分两仪。故未有阴虚而阳无碍，阳虚而阴无累矣。不过有由阴虚而及於阳虚者，有由阳虚而及于阴虚者也。想尊翁自去年先见音低，恶寒，继而腰痛内热，显由阳虚而及于阴。阴阳俱虚，湿邪乘虚下注，营气不调，遂成斯症耳。盖肾俞为少阴本穴，关系甚大，此处生疽，岂可不深虑乎？幸而疮形未见黑色，高肿渐增，将欲酿脓