杂病源流犀烛

则杀人。惟脂瘤粉红色,全是痰结,宜用针决去脂粉。或有如茄垂下,根甚小者,用药点其蒂(五灰膏),俟茄落,即以生指膏贴之自愈,须防其出血,如血出,急以药止之(宜止血药、桃花散)。《三因》之言,亦病日深变生多种之谓也,且不但此也。有手背生瘤,或如鸡距,或如羊角,向明照之,如桃胶,曰胶瘤者(宜以排针十字刺破,按出黄脓如胶者二三匙,立平)。有生於面曰粉瘤者(宜海藻浸酒饮)。有翻花瘤者(宜马齿苋一斤,烧灰研细,猪脂调服)。薛立斋曰:筋脉呈露曰筋瘿(宜玉壶散、破结散)。赤脉交络曰血瘿(宜化瘿丹、四物汤合用)。皮色不变曰肉瘿(宜人叁化瘿丹)。随忧愁消长曰气瘿(宜白头翁丸、消瘿散、海带丸)。坚硬不可移曰石瘿(宜破结散)。《三因》言五瘿之名亦同,谓皆不可决破,破则脓血崩溃,多致夭枉(如破,宜桃花散、止血药)。其言是也。然西北方依山聚涧之民,食溪谷之水,受冷毒之气,其间妇女,往往生结囊如瘿,皮色不变,不痛不痒,馀前游宣化府,曾立方治数妇人,皆得效,此方书所未及者(宜沈氏瘿囊丸),故特志之。痰核症治 丹溪曰:结核在皮里膜外,多是湿痰流注,作核不散,间其平日好食何物,吐下後,用药散核。《入门》曰:遍身有核,多是痰注,宜竹沥达痰丸。瘰倁症治 《外台秘要》曰:肝肾虚热则生倁。《病机》云:瘰倁不系膏粱丹热之变,因虚劳气郁所致,宜补形气,调经脉,其疮自愈,不得妄汗妄下,致有虚虚之祸。陈文治曰:初觉憎寒壮热,咽项强痛,或寒热琚 痛,乃肝火风热而气病也,便用栀子清肝汤、柴胡清肝汤以清肝火,加味四物汤以养肝血。若手推可动而软滑者,属痰也,以化痰为主,用二陈汤加防风、桔梗、黄芩、竹沥。见於少阳之分者,柴胡通经汤。见於阳明之分者,升麻调经汤。若寒热止而核不消,乃肝经火燥而血病也,用加味逍遥散以清肝火,六味丸以生肾水。或初用牡蛎大黄汤,疏下二三次,或服内消丸,外贴琥珀膏,内外兼治,必使消散。如此用药,卒不可退,其人面色痿黄,患处肿高稍软,皮肤壮热,脓已成也,宜以针刺核中,外贴琥珀膏,仍服托里之剂,三日後,取去核中稠脓,脓尽,又取核外薄膜,先破初起之核以绝其源,馀核不消尽,如前法,次用龙珠膏、金宝