曹氏伤寒金匮发微


桂枝三两去皮,芍药三两,甘草二两炙,生姜三两切,大枣十二枚劈,附子一枚,牡桂四两
产后之证,肌表空虚,中风较易续,续云者,以其虚而易受,故时乘而续受也,续而复续,因致数十日不解,头微痛,恶寒时时有热,此皆太阳中风,桂枝汤的证,太阳中风,肌腠闭而皮毛开,故汗出,湿痹肌肉,内困脾阳,故心下闷,伤寒论所谓紧在太阴也,湿在心下,胃不能受,则为干呕,皮毛之浮汗,但泄水气而肌理之营气不得,故虽至数十日,阳旦证依然不减,仍当用桂枝加桂并加炮附子一枚之阳旦汤,以助里阳而发肌理之汗,其病方愈,所以加牡桂附子者,桂枝汤治其水病
病久而里阳虚,非加桂附以助之,肌理之汗不出也
产后中风发热而正赤,喘而头痛,竹叶汤主之
竹叶汤方
竹叶一把,葛根三两,防风,桔梗,桂枝,人参,甘草各一两,附子一枚炮,生姜五两,大枣十五枚
上十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,覆使汗出颈项强,用大附子一枚,皮之如豆大,前药扬去沫,呕者加半夏半升洗
产后中风发热起于血去过多而营气虚寒,风本阳邪易于发热,不似寒邪外薄皮毛之内,水气生寒,必待营热内抗然后发热也,但发热而面色赤,则阳变于上,与恶寒时时有热者异,喘而头痛则与头微疼者亦异,夫面正赤为胃热上薰,痰饮篇可证也。然产后体虚,岂宜胃家未实,加大黄以利之,此一难也,中风表证未罢,固不应急攻其里,但在表之浮阳,吸阳明浮热上升,于清热一层,岂宜置之不论而本体又甚虚寒,此二难也。惟喘而头痛,究为风热相搏,竹叶汤方治,竹叶葛根以清胃热,防风,桔梗以散风而定喘,余则仍从阳旦汤意,去芍药而加入人参,所以去芍药加人参者,则以阴虚不任苦泄而急于营养之故,伤寒少阴下利,真武汤去芍药吐下后液亏,桂枝白虎二汤加人参,此其例也,予早年闻北京产妇三日后即服吉林参汤,一月后,产妇气体如未产时,此其明证,又按本方清太阳阳明风热,温脾藏之虚寒与桂枝加葛根汤,栝蒌桂枝汤用意略同,不使阳邪内陷经输,发为柔痉,倘亦上工治未病之旨乎。
妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气竹皮大丸主之
竹皮大丸方
生竹茹,石膏各二分,桂枝,白薇各一分,甘草七分
上五