客尘医话

全赖脾土,故用白术以助之。然惟形瘦血热,营行过疾,而胎常上逼者宜之。至若形盛气衰,胎常下坠者,非人参举之不安;形盛气实,胎常不运者,非香、砂耗之不安;血虚火旺,腹常急痛者,非芎、归、地、芍养之不安;体肥痰盛呕逆眩晕,非芩、半豁之不安。此皆治母之偏胜也,妇人坠胎与难产病之最险者也。治坠胎往往用补涩,治难产往往用攻下,皆非正法。盖半产之故,由于虚滑者半,由于内热者半,得胎之后,冲任之血,为胎所吸,无余血下行,血苟不足,则胎必枯槁而坠。其本由于内热,火盛阳旺,而阴劫血益少矣。治宜养血为先,清热次之,若泥于腻补,反生壅滞之害。至于产育,乃天地生生化育之理,本无危险,皆人之自作也。用力不可太早,早则胎先坠下。舒转不及,胞浆先破,胎已枯涩,遂有横生倒产之虞。其治亦不外乎养血为主,血生则胎自出,若误用攻下之药。则胎虽已产,冲任大伤,气冒血崩,危在呼吸矣。慎之慎之。
卷二 妇科述略
胎前论治
孕妇元气不足,倦怠腹鸣胎动,或微热减食烦渴,宜服加味安胎饮。
人参(八分) 制白术(一钱,炒) 白当归(一钱五分炒) 砂仁(三分,炒研) 苏叶(四分) 陈皮(四分,炒) 熟地(三钱,炒松) 淡子黄芩(八分) 炙草(二分) 麦冬(一钱)
孕妇或胃脘痛,肝胀小腹坠痛腰痛,皆名胎痛,治宜加味参橘饮。
人参(五分) 制白术(一钱) 当归(一钱五分) 制半夏(六分) 新会橘红(六分,盐水炒)藿梗(五分) 炙甘草(三分) 砂仁(三分) 白芍(一钱炒) 苏梗(六分) 生姜(二分)
孕妇多怒,胸腹满闷,宜服加减和气安胎饮。
人参(四分) 白术(七分,炒) 当归(钱半) 川芎(五分,盐水炒) 炙甘草(三分) 苏叶(四分) 陈皮(五分) 青皮(四分,炒炭) 石决明(一钱五分, )
孕妇面目虚浮,四肢有水气,多因脾胃气虚,或久泻所致,宜健脾利水,服全生白术散。
人参(四分) 茯苓(二钱) 生白术(一钱五分) 淮山药(二钱,炒) 扁豆(二钱) 泽泻(五分,炒) 大腹皮(七分) 陈皮(七分,炒) 苏叶(四分) 炙甘草(三分)
胎气上攻,心腹胀满,名曰子悬,宜服顺气安胎饮。
人参(五分) 白术