叶选医衡

人,自无容身之地,虽然,此谓轻浅者言尔。
若大积大聚,不搜而逐之,日进补汤无益也。审知何经受病?何物成积?见之既确,发直入之兵以讨之,何患其不愈?兵法之善攻者,敌不知其所守,是亦医中之良将也夫。
卷下
虫积论
虫由湿热郁蒸而生,观之日中有雨,则禾节生虫,其理明矣。古分九虫三尸等论,余谓自积成虫,难以定名。若盗食人之气血,得其清者,谓之灵虫,久能移害于人,即劳虫、传尸、尸疰之类是也。若采人之饮食,得其浊者,谓之物虫,久而能变异,即寸白、蛔虫、鱼鳖、瘕之类是也。故物虫者,多因自积而成,乃有形可验之物,治宜以有形相制相畏之药,如丸、芜荑、使君、川椒、黄连、苦楝之属。灵虫者,多因自虚而致,乃变化莫测之物,治宜以气类相感之药,如桃仁、川椒、天灵盖、苏合香、麝香、朱砂之属。外有鬼气中恶,亦灵虫之类也。因饮食虫蛭,及果中毒虫,亦物虫之类也。治宜格其物理,考其所畏以制之。又有久患劳瘵,气亢血热之人,勿用辛烈等药,大抵人面萎黄,四肢无力,饮食不为肌肤,乃血气虚损,起伏作痛,聚散不定,皆有虫害,宜急攻之。若待成灵,伤残脏腑,不可救矣。服虫药宜前半月上半日,虫头向上时,忌妄言预泄,盖虫既有灵,能拒避汤药故也。
卷下
黄胆证毋拘五证宜别三焦论
丹溪云:疸证不必分五,同是湿热,如HT 酱相似,斯言已得大义。然考之《内经》有上中下之分,有曰目黄曰黄胆者,有曰黄瘅暴病久逆之所生也。少阴厥阴司天,四之气溽暑,皆发黄胆者,悉是上焦湿热病也。有云食已如肌曰胃疸者,与脾风发瘅腹中热出黄者,又脾脉搏坚而长,其色黄者,《灵枢》所谓脾所生病黄胆,皆中焦湿热病也。有谓溺黄赤安卧者黄胆,及肾脉搏坚而长其色黄,《灵枢》所谓肾所生病黄胆,皆下焦湿热病也。独仲景妙得其义,详于伤寒证中。有曰邪热入里,与脾经相交,则发黄;或内热已甚,复被火热,两阳相灼亦发黄;或阳明热甚无汗,小便不利,湿热不泄亦发黄;或发汗已,身面目俱黄者,为寒湿在里不解,故发黄。是知非特湿热发黄,而寒湿亦发黄也,但寒湿之黄,黑暗不明,热甚之黄,明如橘色。大抵黄家属太阴,太阴者脾也,为湿热所蒸,则土之本色外